新冠病毒染“乙類(lèi)管”后，州在中醫(yī)治療方面有哪些舉？“陽(yáng)康后如何食才能加快復(fù)、提高疫？春節(jié)間能否返看望老人1月10日，圍繞近熱點(diǎn)話題南方日?qǐng)?bào)南方+記者采訪了7位廣州中醫(yī)專(zhuān)家作解。鐘首斌 廣州市衛(wèi)健康委中藥管理處長(zhǎng)林麗珠 廣州中醫(yī)大學(xué)第一屬醫(yī)院副長(zhǎng)劉敏 廣州中醫(yī)藥學(xué)第一附醫(yī)院內(nèi)分科主任郭文 國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控制臨床救組專(zhuān)家、東省中醫(yī)中醫(yī)內(nèi)科任醫(yī)師楊華 國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控制綜合組家、廣東中醫(yī)院兒主任于林 廣州醫(yī)科學(xué)附屬中醫(yī)院副院陳楚云 廣州醫(yī)科大附屬中醫(yī)院針灸科任脾虛腹者可把淮“當(dāng)飯吃南方日?qǐng)?bào)南方+：新冠病毒感“乙類(lèi)乙”后，廣在中醫(yī)藥療方面有些舉措？首斌：一要加強(qiáng)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)治能力的設(shè)。目前州二級(jí)以的公立中醫(yī)院全部設(shè)置了發(fā)門(mén)診，住床位有1.2萬(wàn)余張，重癥床位1087張，比例基本合國(guó)家要，下一步繼續(xù)加強(qiáng)設(shè)，包括強(qiáng)中醫(yī)藥重癥、危癥病人的治能力。是要加強(qiáng)基層醫(yī)療構(gòu)中醫(yī)藥識(shí)的培訓(xùn)導(dǎo)，組織家下沉到層，指導(dǎo)層醫(yī)務(wù)人包括家庭生，更好開(kāi)展中醫(yī)服務(wù)。三要加強(qiáng)中藥儲(chǔ)備和藥研發(fā)。市已組織家針對(duì)老人、兒童康復(fù)期人等研究制了一批協(xié)方，廣州指導(dǎo)各中院和醫(yī)療構(gòu)做好相藥物的儲(chǔ)，確保有個(gè)月以上儲(chǔ)備量。方日?qǐng)?bào)、方+：廣州有沒(méi)有中藥的新冠復(fù)門(mén)診？林：我院1月3日組織肺病科治未病科及針灸科專(zhuān)家籌建冠康復(fù)門(mén)，患者來(lái)以后先由工智能的質(zhì)辨識(shí)系形成體質(zhì)告，再有家辨病和證，提供方、藥膳，還包括刺、艾灸刮痧、推等特色療。南方日、南方+：近期醫(yī)院中藥使用如何？林珠：以我為例，近開(kāi)方量是日的20倍，近2個(gè)月有超過(guò)10萬(wàn)人次開(kāi)藥，小柴湯、雙解、止嗽散開(kāi)得比較，除了清祛濕的方，五指毛等健脾藥的使用量有上升。別2022年12月30日以來(lái)，我院的柴感冒退熱粒、崗藿瘟顆粒等15種院內(nèi)制劑被納廣東省對(duì)治療新冠毒感染的療機(jī)構(gòu)中制劑調(diào)劑種目錄，為能有效防和治療冠癥狀而不應(yīng)求。方日?qǐng)?bào)、方+：“陽(yáng)康”后如食補(bǔ)才能高免疫力劉敏：新病毒感染脾胃影響大，可以過(guò)食療改。比如淮，可用來(lái)片做菜或放在飯里；生姜可散寒開(kāi)胃可以改善欲。有的病后消瘦，不能急補(bǔ)，要先脾胃養(yǎng)好用補(bǔ)品，如用五指桃、黃芪人參等，羊肉、煲都是可以。女性痛或者手腳涼的，可服用當(dāng)歸姜羊肉湯能減輕癥。對(duì)陽(yáng)氣衰、容易肚子，寒表現(xiàn)在外人，可以冬蟲(chóng)夏草鹿茸煲湯或者用冬夏草泡水茶喝。林珠：中醫(yī)辨證論治講究因人時(shí)因地。人，比如人合并很基礎(chǔ)病，要扶正祛同時(shí)進(jìn)行小孩的病瞬息萬(wàn)變治療就要時(shí)。因時(shí)一是晝夜化，比如時(shí)之后就該休息；是季節(jié)關(guān)，現(xiàn)在是天，溫肺脾理氣很要。因地嶺南地區(qū)氣重，尤脾虛，有人腹瀉得害，可以吃淮山。常跟病人，可以把山“當(dāng)飯”。南方報(bào)、南方+：“陽(yáng)康后覺(jué)得精不如從前應(yīng)該如何養(yǎng)？于林保障優(yōu)質(zhì)充足的睡，睡前不手機(jī)，房要足夠黑足夠安靜盡量11點(diǎn)前入睡。持適量運(yùn)，做力所及的運(yùn)動(dòng)如八段錦五禽戲、伽等。中也有很多養(yǎng)方法，穴位按摩足浴等，用合歡花玫瑰花、交藤煮水有助眠作。但如果況愈發(fā)嚴(yán)，有情緒落、興趣退、快感失等，應(yīng)到專(zhuān)科就。南方日、南方+：“陽(yáng)康”想返鄉(xiāng)過(guò)，有哪些面需要注？劉敏：食住行都注意。注保暖，穿太少容易邪入內(nèi)，做好保暖導(dǎo)致抵抗下降。不吃生冷，免辛辣，量清淡、營(yíng)養(yǎng)，比橙子可以熱了吃。要干凈整通風(fēng)，注早睡早起不要熬夜行的方面保持適當(dāng)活動(dòng)，開(kāi)的話保證內(nèi)適當(dāng)通。南方日、南方+：能否返鄉(xiāng)望老人？建文：如家中老人沒(méi)有感染，我建議是不要返看望了，以用各種式表達(dá)關(guān)，盡量不把病毒帶家里去。果要旅行返鄉(xiāng)，要自己健康第一責(zé)任，戴口罩勤洗手、持社交距。不建議目搶購(gòu)丙球蛋白南日?qǐng)?bào)、南+：高齡患者居家治要注意什？郭建文一是有基疾病的不停藥，血血糖等基條件要管好；二是要為了增營(yíng)養(yǎng)而暴暴食，飲要平衡；是要根據(jù)質(zhì)選擇中藥，可以醫(yī)院求診不要因錯(cuò)用藥而加病情。南日?qǐng)?bào)、南+：家庭有必要購(gòu)買(mǎi)氣機(jī)嗎？建文：要據(jù)個(gè)人情而定。新病毒感染重癥發(fā)生非常低，果家中本就有慢阻等疾病的者，容易氧的，可備一臺(tái)，一般家庭必要。南日?qǐng)?bào)、南+：高齡患者什么時(shí)應(yīng)該送院療？郭建：要關(guān)注人的氣色精神、活量和飯量，最好用氧儀看看氧，如果于94，就應(yīng)該盡快院。如果到呼吸急、走不了再送，可就太晚了如果家中現(xiàn)感染者要盡快給人做抗原連續(xù)做幾，萬(wàn)一陽(yáng)要做好早治療?！?金72小時(shí)”早期用很重要，久了容易成重癥。方日?qǐng)?bào)、方+：臨床收治的高重癥患者情況如何郭建文：們很多住患者在80歲以上，并有糖尿、高血壓基礎(chǔ)病，的還在使免疫制劑因此更容轉(zhuǎn)重。除西醫(yī)的氧、俯臥位支持外，醫(yī)還有驅(qū)、宣肺、濕、解毒做法。補(bǔ)氣有一個(gè)好的方，30克人參或西洋參加2至3克的陳皮，成瘦肉水既好喝又氣，把正托起來(lái)，患者平穩(wěn)渡最艱難幾天，不變?yōu)槲Ｖ?，免疫力血氧等就慢慢恢復(fù)另外如果長(zhǎng)期便秘高齡患者一定要保大便通暢48小時(shí)不通的就要預(yù)，要達(dá)通腹調(diào)腸肺的目的煲湯可以人參、五毛桃、紅等。南方報(bào)、南方+：高齡患入院后，生建議家購(gòu)買(mǎi)丙種蛋白，如理性看待郭建文：家第十版療方案中只有一種球蛋白相的新冠用，叫“靜COVID-19人免疫球蛋白，是含有療新冠病感染的特性抗體的市場(chǎng)上能到的丙種蛋白是非異性的，有循證醫(yī)證據(jù)支持對(duì)新冠病感染重癥者有效。此，不建普通市民目搶購(gòu)丙球蛋白。疫球蛋白血液制品身還有傳血液疾病風(fēng)險(xiǎn)，如沒(méi)有必要建議不要用。南方報(bào)、南方+：面對(duì)新病毒，腫患者有什要注意的方？林麗：最近在診，我發(fā)腫瘤患者染新冠病的比例比常人還低這讓我很外。很多是長(zhǎng)期吃藥，中藥調(diào)理機(jī)體提高免疫方面確實(shí)用，這也中醫(yī)治未的理念在揮作用。一感染了腫瘤患者是和正常一樣處理不用過(guò)分心。如果正在化療感性腫瘤，比如患血病、惡淋巴瘤等根治的患，最好是期完成化，怕拖久產(chǎn)生耐藥影響治療果；如果姑息治療，就不一要定時(shí)治了。小孩熱可用推緩解南方報(bào)、南方+：中考體最近很受注，孩子復(fù)后應(yīng)如恢復(fù)鍛煉楊京華：動(dòng)的原則循序漸進(jìn)強(qiáng)度由低高，時(shí)間短及長(zhǎng)。年了，中生可以自整理一下柜，這是強(qiáng)度活動(dòng)慢跑、騎、跳繩等算中等程運(yùn)動(dòng)；競(jìng)運(yùn)動(dòng)就算強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。如果運(yùn)后孩子感不適，則明其尚未全恢復(fù)，時(shí)應(yīng)及時(shí)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)降低。南日?qǐng)?bào)、南+：怎樣觀察孩子是完全康復(fù)楊京華：童發(fā)病迅，但好起一般比成快。家長(zhǎng)密切觀察子狀況，是精神狀，如果活好動(dòng)、精飽滿，應(yīng)問(wèn)題不大二是消化況，關(guān)注口、大小情況是否常，聞聞子的口氣看看舌苔看看大便否正常，看睡眠好好；三是肺功能恢狀況，可看看孩子動(dòng)耐受能有沒(méi)有下，靜息狀下可以數(shù)搏，看是在相應(yīng)年的正常范內(nèi)。不同齡兒童心有所不同小于一歲兒童正常率在110~130次/分，1~3歲的兒童在100~120次/分左右，3歲到7歲的兒童的心可能在80~100次/分。南方日?qǐng)?bào)、南+：給孩子按摩退燒行嗎？楊華：目前兒推拿已寫(xiě)進(jìn)第十診療方案開(kāi)天門(mén)、坎宮、揉陽(yáng)、揉耳高骨都能到疏風(fēng)解的作用。果想起到熱、散熱作用，則以推背部正中線、上往下推部督脈，可以推膀經(jīng)，即正線旁開(kāi)1.5寸、3寸的這兩條。如果兒發(fā)熱的癥突出，有種推拿方?！扒逄?水”指從橫紋推至橫紋。以臂橈、尺分內(nèi)外,則橈側(cè)為三,尺側(cè)為六腑，“推腑”是指拿腕橫紋拇指?jìng)?cè)到橫紋內(nèi)側(cè)的連線，行推拿按時(shí)使用指從肘推向部；“推關(guān)”則有風(fēng)解表散的作用。種推拿方可以相互充配合起退熱的作，如果患是以風(fēng)寒主則加強(qiáng)推三關(guān)”力量，如患兒以熱主則加強(qiáng)推六腑”力量。一兒童在發(fā)時(shí)容易煩、睡不好部分兒童出現(xiàn)化熱風(fēng)的表現(xiàn)通過(guò)揉按魚(yú)際和小際之間的天心穴，以幫助兒提高睡眠量，如果童胃口不，則可以按大魚(yú)際內(nèi)八卦等位進(jìn)行改。這些方都比較簡(jiǎn)，家長(zhǎng)可學(xué)起來(lái)。方日?qǐng)?bào)、方+：按摩穴位退燒放血退燒是否可行有人用吹機(jī)吹大椎退燒，有嗎？陳楚：退燒多取雁門(mén)、際等穴位按摩的力稍微弱了點(diǎn)，可以取針刺、血等形式但放血有定的危險(xiǎn)，而且要好消毒，好不要在里操作，以找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。如自己在家，建議改刮痧，用痧板或湯，涂抹橄油或者雞清，把穴刮到發(fā)紫行。大椎是一個(gè)可退燒的穴，用于風(fēng)引起的發(fā)，可以針、拔罐、血等。熱能打開(kāi)毛，有疏風(fēng)作用，對(duì)燒有一定助。南方報(bào)、南方+：有沒(méi)有咳的穴位陳楚云：，而且效快速及時(shí)比如少商，在拇指端橈側(cè)、拇指指甲一點(diǎn)的地，用另一手按壓直氣順為止還有孔最，在前臂面橈側(cè)，尺澤與太連線上，橫紋上7寸，用拇指壓1-3分鐘，可以咳嗽停止【記者】 鐘哲 編輯?