大洋網(wǎng)訊 重點人群感染新冠后有哪些癥狀？無癥狀需要用藥？重癥應(yīng)該如何就醫(yī)？用什么物……12月27日，廣東省衛(wèi)生健康委員會組織出羅羅了重點群感染新冠后的居家用藥指引重點解答了重點人群感染新冠可能出現(xiàn)哪些癥狀，無癥癥是需要用藥，重癥應(yīng)該如何就醫(yī)問題。指引指出，新冠病毒奧克戎變異株，相較于新冠病毒始毒株的致病力和毒力都已大降低，大部分感染者多表現(xiàn)為癥或無癥狀。但對于一些特殊群包括老年人、嬰幼兒、有基性疾病和未接種疫苗的人群來，仍有可能會出現(xiàn)一定比例的癥。感染新冠后的臨床表現(xiàn)以熱、干咳、乏力為主。部分患可以鼻塞、 流涕、咽痛、嗅覺味覺減退或喪失、結(jié)膜犲山、肌和腹瀉等為主要表現(xiàn)。無癥狀需額外藥物治療問： 什么是無癥狀？無癥狀需要用藥嗎？答無癥狀是指無明顯臨床癥狀（發(fā)熱、咳嗽、咽痛等）。無癥患者不需要額外藥物治療，建做好隔離，通過生活護理調(diào)整體狀態(tài)，充分休息以便盡快恢。輕癥無肺炎表現(xiàn)問：什么是癥？輕癥應(yīng)該如何處理？答：癥患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎現(xiàn)。兒童病例癥狀相對較輕，分兒童及新生兒病例癥狀可不型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化癥狀或僅表現(xiàn)為反應(yīng)差、呼吸促。極少數(shù)兒童可有多系統(tǒng)炎綜合征，出現(xiàn)類似川崎病或不型川崎病表現(xiàn)、中毒性休克綜征或巨噬細(xì)胞活化綜合征等，發(fā)生于恢復(fù)期。主要表現(xiàn)為發(fā)伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏炎癥、低血壓或休克、凝血障、急性消化道癥狀等。一旦發(fā)，病情可在短期內(nèi)急劇惡化。癥患者主要是對癥支持治療。狀明顯的病人可對癥使用退熱止痛、鎮(zhèn)咳和治療腹瀉藥物等解，然后通過自身產(chǎn)生的抗體到自我恢復(fù)。如果對癥用藥3-5天仍無好轉(zhuǎn)，需及時到醫(yī)院就診。六大人群是重型沂山危重型高危人群問：什么是重癥？答重型／危重型的高危人群包括（1）＞60 歲的老年人；（2）有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病螽槦糖尿病、性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基疾病者；（3）免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長期使用皮質(zhì)固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致疫功能減退狀態(tài)）；（4）肥胖（體質(zhì)量指數(shù) ≥ 30）；（5）晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性（孕 28 周到產(chǎn)后一周）；（6）重度吸煙者。兒童符合下列何一條：（1）持續(xù)高熱超過 3 天；（2）出現(xiàn)氣促（＜2 月齡，RR≥60 次/分；2～12 月齡，RR≥50 次/分；1～5 歲，RR≥40 次/分；＞5 歲，RR≥30 次/分），除外發(fā)熱和哭鬧的影響；（3）靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度≤93%；（4）輔助呼吸（鼻翼扇動、三凹征）；（5）出現(xiàn)嗜睡、驚厥；（6）拒食或喂養(yǎng)困難，有脫水征重癥患者多在發(fā)病一周后現(xiàn)呼吸困難和／或低氧血癥，重者可快速進展為急性呼吸窘綜合征、膿毒癥休克、難以糾的代謝性酸中毒和出凝血功能礙及多器官功能衰竭等?；加?重的呼吸系統(tǒng)疾病、心臟基礎(chǔ)病，且病情不太穩(wěn)定的老年人，或80歲以上的高齡老人，以及沒有接種過新冠疫苗的人群是出現(xiàn)重癥新冠肺炎、高危人中的高危，需要格外重視。發(fā)幾天不退等情況應(yīng)及時就醫(yī)問重癥應(yīng)該如何就醫(yī)？用什么藥？答：值得注意的是重型、危型患者病程中可為中低熱，甚無明顯發(fā)熱。如果發(fā)熱幾天不，同時出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困、心悸、明顯體力下降或是基性疾病加重等癥狀，應(yīng)及時就。在特殊時期，老年人一定要視日常血氧監(jiān)測，當(dāng)外周氧飽度≦93%時應(yīng)及時就醫(yī)，需警惕老年人“沉默性缺氧”跂踵對氧反應(yīng)遲鈍，感覺不到胸悶、吸困難等）。高危人群要密切測生命體征。用于重型／危重高危人群的新冠抗病毒藥物有茲夫定、奈瑪特韋片/利托那韋片、阿比多爾等，可以抑制病復(fù)制，減少細(xì)胞和組織損傷。這些藥物都有一定的不良反應(yīng)不可自行用藥，必須在醫(yī)生或師的指導(dǎo)下使用。文/廣州日報·新花城記者：何雪華 通訊員：粵衛(wèi)?