繼將好兄弟Wilson的愛車開進舊情人Cuddy的客廳后，備受傷害的House終于在等待假釋的看守所內(nèi)找到新的刺激。當然，劇沒有忘記為House安插新的小朋友進行調(diào)教：這畢山被House征服的是具有一副混血面孔的麗女醫(yī)生Adams。 House在新劇集里再次展現(xiàn)了人的天賦。過人的察力、大膽的推理劍走偏鋒的行事風和神乎其技的查體底一覽無遺。曾在Hopkins訓練過的高材生Adams醫(yī)生態(tài)度也從開始倨傲轉向驚奇，并終成為House式行動的追隨者。 本集的病例依舊稀有與往常不同，House這次并沒有充沛的醫(yī)療資源可加利，診斷完全依靠最始的手段。一名年男子在獄中相繼出了關節(jié)痛、發(fā)熱、疹等癥狀，Adams起初認為是淋病，但House以更有說服力的紅斑狼瘡翻了Adams。不過患者的表現(xiàn)遠不這么簡單，該男子煙草熏黃的手指和下來發(fā)生的骨折使House轉向晚期肺癌的診斷。此時的House表現(xiàn)出神乎其技的聽診技能：沒有聽診器的情況House準確地查出患者肺部存在陰。有經(jīng)驗的臨床專通過輕拍即可了解者兩肺的情況，更奇人可僅憑聽診估患者心臟的EF值（射血分數(shù)，通常需心臟超聲的幫助來行模擬計算）。House的天賦大概集中了全世界最有經(jīng)醫(yī)生的傳奇，當然對于絕大多數(shù)中庸資的凡人來說，追這種境界其實遠不讀好一張胸片或安一次可靠的超聲來保險。House的神奇并沒有幫到這患者，胸片顯示該子的肺部陰影并非癥。患者極易流血止的表現(xiàn)也不符合癌晚期常有的高凝態(tài)，病情更趨復雜。除此之外，患者發(fā)生了過敏性休克幸好有醫(yī)生在場，易情形下的氣管切術挽救了這個年輕的生命?，F(xiàn)在，所的臨床表現(xiàn)終于齊了：凝血功能障礙皮疹、骨質疏松、敏，答案會是什么？即將離開的House想到了肥大細胞增多癥（Mastocytosis）。這種血液系統(tǒng)疾病夠侵犯全身多個系，并常常表現(xiàn)為發(fā)性過敏。肥大細胞放組胺等炎癥介質使得患者產(chǎn)生蕁麻、喉頭水腫甚至窒。不過，潮紅、低壓等類過敏征象并僅限于肥大細胞增癥，在做出此項診之前，還需要謹慎慮膿毒癥、類癌綜征、神經(jīng)內(nèi)分泌腫如VIP瘤或嗜鉻細胞瘤、甲狀腺髓樣等疾患。而這些疾的排除需要細致的身檢查和多種實驗檢查。House的編劇在此簡化了細，選擇利用阿司匹來進行簡易診斷。司匹林（乙酰水楊）是一種環(huán)氧化酶制劑，可抑制前列素（PG）的生物合成，同時又可促進生過敏介質白三烯LT），增強肥大細胞誘發(fā)的過敏反應因此，當已有過敏質的患者服用阿司林后，很可能當場發(fā)過敏性休克。這有助于排除上述其原因造成的類似表。晚餐上的紙條證，House又一次猜中了結局。 當然，本劇的亮點遠非個case本身。House在深陷江湖危機之時還不忘為友拯救中毒的寵物蟀，所用的手段仍令人耳目一新。而個成功的解救也為來House亂中解圍埋下了伏筆。 House的天賦來自編劇。能夠寫出各各樣奇怪病例的House編劇，醫(yī)學功底也相當了得。湊的是，在《新英格醫(yī)學雜志》上，就有一篇關于肥大細增多癥的病例報告在這份報告中，患在使用阿司匹林后敏癥狀加重，麻省醫(yī)院（MGH）的現(xiàn)實版House們終于經(jīng)過周密的診治段確認了病情。當，在鑒別分析及治細節(jié)上，專業(yè)的醫(yī)期刊所體現(xiàn)的又是一種美感了。本集House的故事原型，是否脫胎于此呢而如此專業(yè)的態(tài)度大概也正是國內(nèi)編所無法企及的高度吧?