近期，奧密克戎新變種XBB毒株引發(fā)各方關(guān)注。中國疾控中心4日發(fā)布信息稱，我國短期內(nèi)XBB系列變異株引發(fā)大規(guī)模行的可能性低。那么，一新毒株的特點(diǎn)是什么致病力如何？會否引起次感染？是否主要攻擊道？該如何預(yù)防？引發(fā)次感染怎么辦？針對社關(guān)切的熱點(diǎn)問題，新華記者獨(dú)家專訪中國工程院士張伯禮。關(guān)注點(diǎn)一新毒株特點(diǎn)是什么？張禮：目前，國內(nèi)有境外入XBB.1.5毒株的報(bào)道，但僅在極少數(shù)入隔離人員中檢出，尚未社會面上造成本土傳播從國外研究數(shù)據(jù)看，相于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株，XBB.1.5毒株的傳播速度更快。紐約的一項(xiàng)研鈐山顯，從發(fā)現(xiàn)毒株到達(dá)到30%的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天，而XBB.1.5毒株僅用了17天。XBB.1.5與同族的毒株不同，它有一個額外的關(guān)鍵突孰湖F486P，使其具有更高的人ACE2受體結(jié)合親和力，免疫逃逸能力更。新型冠狀病毒屬于RNA病毒，由于病毒的遺傳物質(zhì)為單鏈RNA，結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，變異頻率較高在今后還可能會變異。注點(diǎn)二：新毒株致病力何？張伯禮：根據(jù)現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)，XBB毒株的致病力與其他亞系相當(dāng)新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰，并沒有帶來明顯的死亡人高峰。根據(jù)新加坡政府2022年10月14日發(fā)布的信息，沒有證據(jù)表XBB比以前的變異株更具有致病力。甚至鳥山BA.5毒株相比，XBB的住院風(fēng)險(xiǎn)降低了30%。2022年10月27日，世界衛(wèi)生組織發(fā)表聲，認(rèn)為截至當(dāng)前，沒有據(jù)支持XBB導(dǎo)致疾病的嚴(yán)重程度與BA.5存在顯著差異。當(dāng)前沒有證表明XBB毒株的致病力較其他毒株增強(qiáng)，也沒證據(jù)顯示XBB毒株對胃腸道和心血管系統(tǒng)具有殊的致病力。感染XBB亞型毒株的癥狀仍以呼道癥狀為主，主要包括熱、鼻塞、咽痛、頭痛疲勞等，與BA.5毒株的癥狀類似。關(guān)注點(diǎn)三新毒株會否引起二次感？張伯禮：二次感染新病毒的概率主要與人體疫水平、病毒株變異，及后期個人防護(hù)有關(guān)。前XBB毒株和我國流行的BA.5有所差異，隨著感染BA.5后一段時間，人體免疫水平下降遇到免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株，再感染的風(fēng)險(xiǎn)會定程度增加。不過大家不用過于擔(dān)心，在新冠毒感染后，人體免疫系已在發(fā)揮作用。當(dāng)前臨觀察，感染后3到6個月內(nèi)發(fā)生新冠病毒二次感的概率還是比較低的。疫功能正常的人群在短間內(nèi)再次感染風(fēng)險(xiǎn)比較，而且感染后的癥狀通比第一次輕微，但也有別報(bào)告癥狀會加重。關(guān)點(diǎn)四：新毒株是否主要擊腸道？張伯禮：部分染了新冠的患者確實(shí)會現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道狀。從國外的報(bào)道來看XBB毒株也同樣可能造成腹瀉，但從目前收集的資料來看，并沒有出更常見或更嚴(yán)重的跡象XBB毒株還是以侵犯呼吸道為主，因而“XBB主要攻擊腸道”的說法不準(zhǔn)確。感染新冠后出腹瀉的原因有很多，可是由于病毒感染腸道，起了病毒性腸炎；也有能是病毒產(chǎn)生的毒素誘了胃腸功能紊亂；還有能是藥物引起的腹瀉。冠病毒感染造成的腹瀉常比較輕微，一般不需藥物治療，短期內(nèi)就能行緩解。如果腹瀉嚴(yán)重則應(yīng)補(bǔ)充丟失的液體和解質(zhì)，通?？诜a(bǔ)液就以達(dá)到治療效果，而不盲目服用止瀉藥、抗菌。關(guān)注點(diǎn)五：新毒株該何預(yù)防？張伯禮：對抗冠病毒的“主力”是自免疫力，因此，囤藥不囤“好身體”。調(diào)整好體狀態(tài)，注意休息，適多飲水，多吃新鮮水果菜，保證營養(yǎng)的攝入，持良好的情緒，提高機(jī)免疫力。對于新冠康復(fù)，疫情期間預(yù)防二次感最好的辦法，仍是落實(shí)防護(hù)措施，包括戴口罩注意手衛(wèi)生、勤通風(fēng)、持社交距離等，特別是老年人和兒童“陽轉(zhuǎn)陰患者，應(yīng)當(dāng)保暖、盡量聚集、保證良好的衛(wèi)生慣、注意營養(yǎng)飲食，增免疫力，降低再次感染險(xiǎn)。感染新冠病毒后，復(fù)者出現(xiàn)的一些持續(xù)性狀還需要積極干預(yù)，近年來的診療經(jīng)驗(yàn)表明，中藥、針灸、推拿以及統(tǒng)功法等，能夠促進(jìn)患愈后，改善乏力、氣短癥狀。采取積極的干預(yù)施，促進(jìn)治愈者的身心復(fù)到較好的狀態(tài)也有助預(yù)防二次感染。關(guān)注點(diǎn)：新毒株引發(fā)二次感染么辦？張伯禮：如果出再次感染，一定要首先清“復(fù)陽”與二次感染“復(fù)陽”發(fā)生在轉(zhuǎn)陰后2至3周內(nèi)，患者一般無明顯臨床癥狀，主要是體殘留病毒片段在排出過中被檢測出的陽性，一沒有傳染性；而二次感一般發(fā)生在首次感染后月至一年內(nèi)，相當(dāng)于一新的感染，一般有臨床狀出現(xiàn)，并且病毒核酸量較高，具有傳染性。復(fù)陽”患者無須再治療注意休息，合理膳食和養(yǎng)即可。而二次感染的者則需再次進(jìn)行規(guī)范治，并嚴(yán)格做好個人防護(hù)做好自我隔離，注意對人、同事的保護(hù)，降低情傳播的風(fēng)險(xiǎn)?