央視網(wǎng)消息：國家衛(wèi)委網(wǎng)站1月6日消息，進(jìn)一步做好新型龍山狀毒感染醫(yī)療救治工作切實提高規(guī)范化、同化診療水平，國家衛(wèi)健康委會同國家中醫(yī)局，根據(jù)新冠病毒感乙類乙管及疫情防控施優(yōu)化調(diào)整相關(guān)要求結(jié)合奧密克戎變異毒特點和感染者疾病特，組織對《新型冠狀毒肺炎診療方案（試第九版）》進(jìn)行了修，形成了《新型冠狀毒感染診療方案（試第十版）》。重點修內(nèi)容如下：一、對疾名稱進(jìn)行了調(diào)整根據(jù)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜組《關(guān)于對新型冠狀毒感染實施“乙類乙”的總體方案》，將病名稱由“新型冠狀毒肺炎”更名為“新冠狀病毒感染”。主考慮，疫情早期新冠毒致病力較強(qiáng)，臨床大部分有肺炎表現(xiàn)。著新冠病毒不斷變異奧密克戎毒株成為主流行株后，病毒致病減弱，感染人體主要現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽等，僅有少部分感染會進(jìn)展為肺炎。因此“新冠病毒感染”能更加準(zhǔn)確的反映疾病征。二、不再判定“似病例”隨著診斷手的日益豐富和診斷效的不斷提高，目前新病毒感染已可通過核和抗原檢測等實現(xiàn)及、快速、準(zhǔn)確診斷。大多數(shù)情況下，不會現(xiàn)因流行病學(xué)史、臨表現(xiàn)符合疾病特點但原學(xué)檢測較長時間不明確的情況。因此，進(jìn)一步提高臨床診療率，更好實現(xiàn)快速收，十版方案不再判定疑似病例”。三、增新冠病毒抗原檢測陽作為診斷標(biāo)準(zhǔn)抗原檢對于病毒載量較高的染者具有較好的檢測敏性。隨著抗原檢測術(shù)的不斷成熟和檢測確性的不斷提高，新病毒感染者特別是傳性較強(qiáng)的感染者，能通過抗原檢測得到及診斷。且考慮到多數(shù)染者居家治療，抗原測操作簡便，方便感者進(jìn)行快速自我檢測因此，十版診療方案診斷標(biāo)準(zhǔn)中增加了“冠病毒抗原檢測陽性。四、進(jìn)一步優(yōu)化“床分型”從疾病臨床現(xiàn)來看，普通型一般表了疾病最常見的典表現(xiàn)。新冠病毒早期病力較強(qiáng)，相當(dāng)數(shù)量染者出現(xiàn)典型的肺炎現(xiàn)，因此，在臨床分上采用了“輕型、普型、重型、危重型”分類方式。隨著病毒斷變異，特別是奧密戎毒株流行以來，病致病力逐漸減弱，疾特點發(fā)生了明顯變化大多數(shù)感染者癥狀較，發(fā)生肺炎的比例大降低。為更好體現(xiàn)疾特點，十版方案對臨分型進(jìn)行了調(diào)整，主根據(jù)感染者病情嚴(yán)重度，分為“輕型、中、重型、危重型”，加符合臨床實際。五不再要求病例“集中離收治”隨著乙類乙措施的實施，新冠病感染者可根據(jù)病情救需要選擇居家治療或醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，各類療機(jī)構(gòu)均可收治新冠毒感染者。為此，十方案因時因勢調(diào)整收策略，不再要求病例中隔離收治。六、進(jìn)步完善了治療方法一將我國已經(jīng)批準(zhǔn)上市抗新冠病毒治療藥物入新版診療方案，進(jìn)步豐富抗病毒治療手。二是進(jìn)一步完善了型、危重型病例診斷準(zhǔn)和預(yù)警指標(biāo)，對新病毒感染重癥病例進(jìn)科學(xué)準(zhǔn)確判定，同時未全程接種疫苗的老人加入重癥高危人群將生命體征監(jiān)測特別靜息和活動后的指氧和度監(jiān)測指標(biāo)等加入癥早期預(yù)警指標(biāo)。三進(jìn)一步強(qiáng)化新冠病毒染與基礎(chǔ)疾病共治理，強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)感染者礎(chǔ)疾病相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測并針對基礎(chǔ)疾病給予應(yīng)治療，更加有利于進(jìn)患者全面恢復(fù)健康四是進(jìn)一步優(yōu)化了兒病例臨床表現(xiàn)和救治關(guān)內(nèi)容，結(jié)合臨床實提出了兒童感染奧密戎毒株的特點，完善兒童重型病例早期預(yù)預(yù)警指標(biāo)，對兒童感者可能出現(xiàn)的急性喉、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等殊情況提供了治療方。五是進(jìn)一步完善了醫(yī)治療相關(guān)內(nèi)容。加了對重型、危重型病中醫(yī)藥救治指導(dǎo)，增隨癥用藥方法，更加合臨床。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善兒童病例醫(yī)藥治療方案，增加灸治療方法，結(jié)合部患者恢復(fù)期咳嗽明顯情況，提供了相應(yīng)的醫(yī)治療措施。七、調(diào)“出院標(biāo)準(zhǔn)”新冠病感染乙類乙管措施實后，不再強(qiáng)化對感染的隔離管理，而是可乙類傳染病予以診斷療。為此，十版方案再對感染者出院時核檢測結(jié)果提出要求，是由臨床醫(yī)生根據(jù)患新冠病毒感染、基礎(chǔ)病或其他疾病診療及康恢復(fù)狀況等進(jìn)行綜研判。當(dāng)患者病情明好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)體溫正常超過24小時，肺部影像學(xué)顯示急滲出性病變明顯改善可以轉(zhuǎn)為口服藥物治，沒有需要進(jìn)一步處的并發(fā)癥等情況時，考慮出院。八、調(diào)整療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防與制疫情防控政策調(diào)整，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有診新冠病毒感染病例可能，我們在十版診方案中對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)染預(yù)防與控制有關(guān)內(nèi)進(jìn)行了調(diào)整，使感染控措施更加科學(xué)精準(zhǔn)更具針對性、可操作。一是進(jìn)一步落實門診預(yù)檢分診制度，做患者分流。同時，指就診患者和陪同人員戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)防護(hù)口罩，提供手衛(wèi)、呼吸道衛(wèi)生和咳嗽儀指導(dǎo)。二是加強(qiáng)診、病房、辦公室和值室等區(qū)域清潔消毒和風(fēng)。三是根據(jù)暴露風(fēng)落實醫(yī)務(wù)人員個人防要求。四是規(guī)范處理療廢物，落實患者轉(zhuǎn)或離院后的終末消毒