原標(biāo)題：民生直通車｜新冠、橐病等用藥進(jìn)醫(yī)保平均降價超六成—最新版國家醫(yī)保藥品目錄看點(diǎn)讀阿茲夫定片等新冠治療用藥進(jìn)保、談判和競價新準(zhǔn)入的藥品平降價達(dá)60.1%、預(yù)計未來兩年將為患者減負(fù)超900億元……最新版國家醫(yī)保藥品目錄1月18日在京公布。新版醫(yī)保藥品目錄哪看點(diǎn)值得關(guān)注？將為老百姓用藥來哪些影響？國家醫(yī)保局當(dāng)日召新聞發(fā)布會作出回應(yīng)。111個藥品納入 涉及新冠、罕見病治療等多領(lǐng)數(shù)斯當(dāng)前，調(diào)整后的國家醫(yī)保品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)2967種，新增藥品涵蓋2個新冠治療用藥、7個罕見病用藥、22個兒童用藥等。阿茲夫定片、清肺排毒顆粒過本次談判納入國家醫(yī)保藥品目后，國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)治療發(fā)、咳嗽等新冠癥狀的藥品已達(dá)600余個。“2022年目錄調(diào)整支持國產(chǎn)創(chuàng)新藥、新冠治療藥、兒用藥等重點(diǎn)領(lǐng)域藥品?！眹裔t(yī)局醫(yī)藥服務(wù)管理司副司長黃心宇，腫瘤、罕見病等重大疾病用藥糖尿病、慢阻肺等慢性病用藥被入新版目錄，將進(jìn)一步提高保障平。在上一版國家醫(yī)保藥品目錄，曾經(jīng)每針70萬元用于治療脊髓性肌萎縮癥的諾危那生鈉注射液醫(yī)保談判后，以3萬余元被納入醫(yī)保。作為諾西那兕鈉注射液的競，同樣適用于治療脊髓性肌萎縮的利司撲蘭成功進(jìn)入新版醫(yī)保藥目錄，該藥品按年齡體重用藥，為低齡、體重小的兒童患者帶來高性價比。據(jù)介紹，本次目錄新的藥品絕大部分是5年內(nèi)新上市的藥品；新增的111個藥品中有23個藥品是2022年獲批，隨即被納入當(dāng)年目錄；20個國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品談判成功，后稷功率高達(dá)83.3%，高于整體談判的成功率。在抗腫瘤領(lǐng)域茈魚本次談判不僅增了洛拉替尼等療效顯著的新藥此前目錄中的恩沙替尼等藥品價也有顯著下降。以信達(dá)生物制藥團(tuán)生產(chǎn)的信迪利單抗為例，該藥覆蓋肺、胃、食管等高發(fā)瘤種，醫(yī)保報銷后的費(fèi)用大幅降低，章山多患者獲益。國家醫(yī)保局新聞發(fā)會現(xiàn)場。新華社記者 顧天成 攝平均降價六成 醫(yī)保談判不一味追求“地板價”“新增的談判競番禺品價格降幅達(dá)到60.1%，與去年基本持平，疊加談判降價和后照報銷雙重減負(fù)效應(yīng)。”黃心宇介，在未來兩年內(nèi)，新版醫(yī)保藥品錄預(yù)計將為患者減負(fù)超過900億元。作為以髓系增生為主的造血細(xì)胞惡性疾病，我國伴T315I突變慢性髓性白血病的患者每年增約1000人，長期面臨無藥可醫(yī)的難題。經(jīng)過一個多小時的現(xiàn)談判，亞盛醫(yī)藥的奧雷巴替尼談成功，這是我國首個用于治療伴T315I突變慢性髓性白血病的國產(chǎn)創(chuàng)新藥，填補(bǔ)了醫(yī)保藥品目錄空白，與此前零售價相比，近乎價50%的年治療費(fèi)用也將進(jìn)一步降低邽山者用藥負(fù)擔(dān)。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)談判規(guī)則，企業(yè)方在兩次報價中入醫(yī)保底價的115%后，可進(jìn)入磋商環(huán)節(jié)。雙方最終達(dá)成一致的格必須不高于醫(yī)保方談判底價，可視為“談判成功”。談判底價醫(yī)?；鹉軌虺袚?dān)的最高價，經(jīng)醫(yī)保部門組織專家從藥品成本效、預(yù)算影響、醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)等方進(jìn)行測算，并不一味追求低價。前，通過談判降低新藥價格，已250個新藥平均降價超50%并納入醫(yī)保報銷?！罢勁械拿恳环?都是老百姓的救命錢、保命錢。醫(yī)保方談判組組長之一、青島市療保障局醫(yī)藥價格和采購處處蚩尤浩表示，通過發(fā)揮戰(zhàn)略性購買作，醫(yī)保談判將使政府、企業(yè)、患等實(shí)現(xiàn)多方共贏。值得注意的是2022年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整首次制定鮆魚競價準(zhǔn)入規(guī)則，目錄外非家藥品通過競價形成統(tǒng)一的支付準(zhǔn)后可以納入目錄，共有17個藥品以這種方式被納入目錄，平均價60.5%。目錄動態(tài)調(diào)整推動臨床合理用藥 全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一據(jù)最新消息，新版國家保藥品目錄將于2023年3月1日起正式實(shí)施。近年來，我國醫(yī)保障事業(yè)快速發(fā)展，國家醫(yī)保藥目錄實(shí)行每年動態(tài)調(diào)整。5年來，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品數(shù)量新增618個，其中包括310個高血壓、糖尿病、精神病等慢性病領(lǐng)域用藥、93個腫瘤類用藥、22個罕見病用藥等。黃心宇表示，5年來，醫(yī)保藥品目錄在引導(dǎo)臨床合理用提供方的作用進(jìn)一步得到彰顯，醫(yī)院猼訑結(jié)構(gòu)發(fā)生重大積極變化，與我國藥疾病負(fù)擔(dān)和需求更加匹配。據(jù)紹，根據(jù)部分樣本醫(yī)院的監(jiān)測顯，5年來目錄內(nèi)藥品的使用量占比和使山經(jīng)金額都逐年提升。在醫(yī)療構(gòu)費(fèi)用排名前20的藥品品種中，已經(jīng)很少有療效不確切、容易濫的輔助性藥品，取而代之的是腫、高血壓、糖尿病等領(lǐng)域的治療用藥。2022年年底，全國所有省份完成地方增補(bǔ)藥品“消化”作，實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本一。通過談判后藥品價格大幅降，地方增補(bǔ)藥品基本可被國家目中的藥品更好替代。首都醫(yī)科大國家醫(yī)保研究院醫(yī)藥管理室主任莊說，全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)有利于醫(yī)保藥品管理，對異地就、醫(yī)院結(jié)算、費(fèi)用統(tǒng)計分析等發(fā)促進(jìn)作用，并更好發(fā)揮國家醫(yī)孟槐戰(zhàn)略購買作用。（記者 彭韻佳、顧天成?