冬季是腦血管病的高發(fā)期今年加上新冠的影響，目，腦血管病患者也出現(xiàn)激。特殊時(shí)期，省立三院神內(nèi)科圍繞“保健康 防重癥”這個(gè)目標(biāo)，配合全院“盤(pán)棋”的統(tǒng)籌調(diào)度，把搶危重患者放到第一位，科全體醫(yī)護(hù)人員滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)數(shù)次在“死神”手中挽回生命。爭(zhēng)分奪秒 負(fù)重前行?在生死線(xiàn)搶下垂危生“腦卒中患者出現(xiàn)癥狀后要在4.5-6小時(shí)內(nèi)溶栓，取栓要越快越好，”山省立第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主趙修敏說(shuō)，“一旦發(fā)生梗，大血管病變后遺癥最少偏癱，也有可能陷入昏迷至死亡，所以來(lái)的患者，們必須盡快治療，不能耽一點(diǎn)時(shí)間?！痹谑×⑷?經(jīng)內(nèi)科，全體醫(yī)生、護(hù)士知道，時(shí)間就是大腦，時(shí)就是生命?！扒岸螘r(shí)間，位70多歲的老人，到急診的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了魚(yú)婦志不，左側(cè)偏癱，需要馬上進(jìn)手術(shù)，”趙修敏說(shuō)，“當(dāng)我們醫(yī)生非常緊缺，兩位經(jīng)介入醫(yī)生還在發(fā)燒，但還是給他們打了電話(huà)?！?室副主任劉磊和卒中中心主任朱百科接到趙修敏的話(huà)后，馬上從家里趕到醫(yī)?！爱?dāng)時(shí)10多分鐘就到了醫(yī)院，因?yàn)榧痹\卒中中心班醫(yī)生已經(jīng)做了術(shù)前談話(huà)工作，我準(zhǔn)備了10分鐘，就上臺(tái)手術(shù)了，”劉磊說(shuō)“雖然在家時(shí)燒到39℃，但站在手術(shù)臺(tái)上是清醒的手術(shù)是很順利的?！眲⒗?朱百科做的這臺(tái)手術(shù)叫取手術(shù)，即用一根導(dǎo)絲和取支架，從血管中將血栓取，這也是介入手術(shù)中難度大的一類(lèi)手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)要在高輻射的影像設(shè)備幫下進(jìn)行，醫(yī)生進(jìn)入手術(shù)室,必須穿上重達(dá)近20斤的鉛衣,手術(shù)過(guò)程要始終保持精神高?鳥(niǎo)集中，有時(shí)一臺(tái)術(shù)下來(lái)需要兩三個(gè)小時(shí)，下鉛衣，已是汗流浹背。這臺(tái)手術(shù)做了近2個(gè)小時(shí)，做完后，感到一下子沒(méi)少山氣，”劉磊說(shuō)，“按照慣，做完手術(shù)，醫(yī)生應(yīng)該把者送回病房，但當(dāng)時(shí)真是有一絲力氣了，就打電話(huà)同事幫忙來(lái)手術(shù)室接回了位患者?！苯?jīng)過(guò)些許休息劉磊也返回科室病房，迎他的是當(dāng)天的夜班工作，打起精神，重整旗鼓，再投入到患者的救治工作中醫(yī)護(hù)帶病上崗?攜手撐過(guò)艱難時(shí)期響應(yīng)全院“一盤(pán)”的統(tǒng)籌調(diào)度，把救治危癥患者放在第一位。近期神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)調(diào)整了收治者的方式，一方面繼續(xù)接神經(jīng)內(nèi)科的患者，另一方接收新冠病毒感染患者。按病情程度接收，把急危癥放在第一位，”趙修敏，“科室有50張病床，加到了55張，全是滿(mǎn)床狀態(tài)，其中一級(jí)護(hù)理的達(dá)40多個(gè)，重癥的近20個(gè)?！庇捎谖Ｖ鼗颊弑壤?，搶救者的次數(shù)也多起來(lái)，“一夜班里不出現(xiàn)搶救患者的況不多見(jiàn)，”趙修敏說(shuō)，急診送過(guò)來(lái)的患者也越來(lái)多?！鄙窠?jīng)內(nèi)科的病房里24小時(shí)不間斷收治患者的同時(shí)，科巫禮的門(mén)診量也接連新高?！吧窠?jīng)內(nèi)科每個(gè)門(mén)的門(mén)診量現(xiàn)在每天都能超50個(gè)，最多的時(shí)候達(dá)到90個(gè)?！壁w修敏說(shuō)，“在坐診前喝一口水，一直到看所有的患者后，才有機(jī)會(huì)喝水?！睂?duì)于門(mén)診患者，修敏說(shuō)，“因?yàn)楝F(xiàn)在以救急危重癥患者為第一要?jiǎng)?wù)對(duì)于一些擇期患者，我們反復(fù)告訴他回家后要注意些事項(xiàng)。”工作量劇增的時(shí)，神經(jīng)內(nèi)科也面臨了“員”的影響，“現(xiàn)在幾乎部醫(yī)護(hù)人員都‘陽(yáng)’過(guò)了”趙修敏說(shuō)，“當(dāng)時(shí)，要大家發(fā)燒厲害的可以回去息幾天，溫度降到38℃以下就可以返崗了?！钡?上，很多醫(yī)護(hù)人員都沒(méi)有息過(guò)，他們帶病工作，攜同心，一起撐過(guò)了最艱難那段時(shí)光?！霸谧罾щy時(shí)，靠的就是大家攜手同心共克時(shí)艱”，趙修敏說(shuō)，有的患者和家屬情緒不穩(wěn)，我們要加強(qiáng)溝通，同時(shí)我們要做到兩個(gè)保證，一保證治療質(zhì)量，二是要保醫(yī)療安全?！贬t(yī)者仁心 全力奔跑?為患者守護(hù)生命光每天7:40是神經(jīng)內(nèi)科早交班時(shí)間，趙修敏每天7:30會(huì)到達(dá)科室，先去各病房看一眼患者，待交班，他或去門(mén)診坐診，或去房查房，如果沒(méi)有緊急突問(wèn)題，10點(diǎn)后，他就會(huì)到達(dá)醫(yī)院急診科的搶葌山室，因?yàn)橹澜裉炜剖夷苡袔?患者出院，能騰出幾個(gè)床來(lái)，”趙修敏說(shuō)，“所以來(lái)這里跟急診溝通下，看我們能接收哪些患者?！?一段時(shí)期，急診患者就診量出現(xiàn)幾何級(jí)的增長(zhǎng)，為盡快救治患者，在24小時(shí)內(nèi)將患者從急診轉(zhuǎn)運(yùn)到病接受更好救治，省立三院立“院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室和床科室主任為組員的急診救協(xié)調(diào)工作專(zhuān)班”，調(diào)配院力量，提高急診、搶救救治、轉(zhuǎn)住院能力，24小時(shí)清空搶救室?！拔覀兛?主任輪流在急診值班，負(fù)協(xié)調(diào)床位、醫(yī)療設(shè)備等，次值班24小時(shí)，10天輪一次，值班的時(shí)候做的最的事就是打電話(huà)，協(xié)調(diào)病、設(shè)備，讓各科室加床位必須收下患者，”趙修敏，“有時(shí)候剛把一批患者進(jìn)病房，不到半小時(shí)，搶室里的患者又滿(mǎn)了，這時(shí)就繼續(xù)給各科室打電話(huà)，續(xù)加床位……”患者源源斷從急診轉(zhuǎn)入各科室，神內(nèi)科的病房也是在24小時(shí)不間斷收治患者?！艾F(xiàn)在幾乎每天晚上都會(huì)有搶救者的時(shí)刻，”趙修敏說(shuō)，由于老年患者比較多，80歲以上的老人比例更大，一天晚上收治了6位患者，平均年齡87歲，他們基礎(chǔ)病多，臟器功能差，隨時(shí)能發(fā)生危急情況?！?0多歲的劉大爺是神經(jīng)內(nèi)科的病號(hào)了，他的癥狀是發(fā)燒咳嗽，本來(lái)病情比較穩(wěn)定突然有一天血氧直線(xiàn)下降當(dāng)時(shí)科室的醫(yī)生都在搶救一位患者，“聽(tīng)到護(hù)士呼時(shí)，我們這一組的醫(yī)生迅分成兩組，一組留下繼續(xù)救，一組趕去搶救劉大爺”趙修敏說(shuō)，“當(dāng)時(shí)劉大臉色灰暗，心跳也停止了醫(yī)生趕緊進(jìn)行心肺復(fù)蘇，時(shí)緊急去協(xié)調(diào)呼吸機(jī)……趙修敏回憶道，經(jīng)過(guò)半小持續(xù)按壓，劉大爺終于恢了心跳，“算是從‘鬼門(mén)’把命救回來(lái)了?！壁w修說(shuō)。特殊時(shí)期，趙修敏提，一定要關(guān)注腦健康?！?些人發(fā)燒，燒了七八天，者也不在意，這是很危險(xiǎn)”，趙修敏說(shuō)，“有位臨來(lái)的患者，高燒，神志不，還有抽搐的癥狀”，趙敏說(shuō)，“記得在急診室見(jiàn)他的第一眼，他躺在急診最里面的床上，身上插的子最多，升壓的、鎮(zhèn)靜的…整個(gè)搶救室里，他的病是最重的?！壁w修敏第一間判斷，這應(yīng)該不是單純新冠或者腦梗。把這位患接回科室，趙修敏安排他了腰穿等一系列檢查，“查結(jié)果出來(lái)后，綜合他的狀，判斷這是新冠病毒感后繼發(fā)的化膿性腦膜炎，時(shí)還有肺炎，”趙修敏說(shuō)“確定了病因，就給予相的抗病毒、抗感染治療，第三天就有了好轉(zhuǎn)，第十就出院了?！薄澳阋孕悦?托，我必全力以赴”，趙敏和他的同事停不下的腳，都是為了點(diǎn)亮這個(gè)冬天的“生命之光”。專(zhuān)家介：呂涌濤醫(yī)院黨委書(shū)記，任醫(yī)師，二級(jí)教授，碩士究生導(dǎo)師，享受?chē)?guó)務(wù)院特津貼，神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)首席家對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)、疑難診療經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其在顱血腫微創(chuàng)清除術(shù)及神經(jīng)康治療方面有較深的造詣，得全國(guó)業(yè)內(nèi)專(zhuān)家和患者的可。兼任山東省醫(yī)學(xué)會(huì)第五屆理事會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，山東醫(yī)學(xué)會(huì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康分會(huì)主任委員，山東省醫(yī)學(xué)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)副主任委員顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)全研究與推廣協(xié)作組技術(shù)管委員會(huì)委員、秘書(shū)，山東復(fù)技術(shù)與創(chuàng)新聯(lián)盟理事長(zhǎng)山東省卒中學(xué)會(huì)出血性卒分會(huì)主任委員等。獲評(píng)全衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫防控工作先進(jìn)個(gè)人，全國(guó)秀醫(yī)院院長(zhǎng)，國(guó)家衛(wèi)健委國(guó)現(xiàn)代醫(yī)院管理智庫(kù)成員山東省改革尖兵，山東省互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”領(lǐng)域的開(kāi)拓者和知名專(zhuān)家。在腦血及相關(guān)領(lǐng)域，先后出版作10余部，在核心期刊和外文期刊先后江疑表70余篇論文。近五年，先后承擔(dān)5項(xiàng)研究課題，其中《大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的腦出血臨床路石夷化與康復(fù)管理方法研究》得山東省自然科學(xué)基金立資助，參研“十三五”國(guó)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目《高危內(nèi)外大動(dòng)脈狹窄強(qiáng)化藥物療研究》。馮肖亞副院長(zhǎng)副主任醫(yī)師擅長(zhǎng)頭痛、頭、腦血管病、腦出血微創(chuàng)療、癲癇、腦炎、肌肉疾、肌張力障礙、神經(jīng)心理病的診療，尤其擅長(zhǎng)急性血性腦血管病的動(dòng)脈溶栓動(dòng)脈取栓治療。兼任山東醫(yī)學(xué)會(huì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康分會(huì)副主任委員、山東省老學(xué)學(xué)會(huì)神經(jīng)科學(xué)專(zhuān)業(yè)委員副主任委員，山東省卒中會(huì)出血性卒中分會(huì)副主任員，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)入醫(yī)師分會(huì)委員，山東省中學(xué)會(huì)神經(jīng)介入分會(huì)常務(wù)員等。工作期間主持參與級(jí)、廳級(jí)課題5項(xiàng)，發(fā)表論文10余篇，SCI收錄2篇，出版專(zhuān)著1部，擔(dān)任《腦出血》雜志編委、編輯主任。趙修敏神經(jīng)內(nèi)科主，主任醫(yī)師擅長(zhǎng)神經(jīng)重癥腦血管病、帕金森病及肌力障礙、癲癇、睡眠障礙療。兼任山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)血管超聲與血運(yùn)重建專(zhuān)委副主任委員，山東省健康理協(xié)會(huì)腦血管病專(zhuān)委會(huì)副任委員，山東省健康管理會(huì)認(rèn)知與行為健康管理專(zhuān)會(huì)副主任委員，山東省老學(xué)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)副主委員，山東省卒中學(xué)會(huì)出性卒中分會(huì)副主任委員，東省醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病分會(huì)員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)慢性病學(xué)科委員會(huì)委員，山東省學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)健康分會(huì)委員，東省卒中學(xué)會(huì)神經(jīng)重癥分常委，山東省中西醫(yī)結(jié)合會(huì)頭痛專(zhuān)委會(huì)常委。發(fā)表SCI等核心論文10余篇，主編專(zhuān)著2部。劉磊神經(jīng)內(nèi)科副主任，醫(yī)學(xué)碩士，主醫(yī)師擅長(zhǎng)腦出血微創(chuàng)治療腦動(dòng)脈支架置入及急性腦死取栓治療，危重癥患者搶救、治療。兼任山東省中學(xué)會(huì)出血性卒中分會(huì)委及秘書(shū)、神經(jīng)介入分會(huì)委，山東省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)頭與頭暈專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，南中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。朱百科中中心副主任，主治醫(yī)師長(zhǎng)缺血性腦血管病的介入療，急性腦梗死溶栓、取治療，頭痛、頭暈、偏癱癲癇等病癥的中西醫(yī)結(jié)合療。兼任山東省公衛(wèi)學(xué)會(huì)血管病防治分會(huì)委員、秘，濟(jì)南市醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)重委員會(huì)副主任委員，山東老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)神經(jīng)感染與脊液組織細(xì)胞學(xué)專(zhuān)業(yè)委員常委，山東省健康管理協(xié)神經(jīng)病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員山東省老年學(xué)學(xué)會(huì)神經(jīng)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，山東中醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)介入學(xué)組員，濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)腦心同治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員濟(jì)南市健康科普專(zhuān)家?guī)斐?。來(lái)源：山東省立第三醫(yī) 健康在線(xiàn) 閃電新聞專(zhuān)欄 編輯： 王進(jìn) 薛力言 張潔 閱讀量：0