原標(biāo)題：民生直通車｜新冠、見病等用藥進(jìn)醫(yī)保平均降價(jià)超成——最新版國(guó)家醫(yī)保藥品目看點(diǎn)解讀阿茲夫定片等新冠治用藥進(jìn)醫(yī)保、談判和競(jìng)價(jià)新準(zhǔn)的藥品平均降價(jià)達(dá)60.1%、預(yù)計(jì)未來兩年將為患者減負(fù)超900億元……最新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄1月18日在京公布。新版醫(yī)保藥品目錄哪些巫真點(diǎn)值得注？將為老百姓用藥帶來哪些響？國(guó)家醫(yī)保局當(dāng)日召開新聞布會(huì)作出回應(yīng)。111個(gè)藥品納入 涉及新冠、罕見病治療等多領(lǐng)儒家當(dāng)前，調(diào)整后的國(guó)家醫(yī)保品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)2967種，新增藥品涵蓋2個(gè)新冠治療用藥、7個(gè)罕見病用藥、22個(gè)兒童用藥等。阿茲夫定片、清肺毒顆粒經(jīng)過本次談判納入國(guó)家保藥品目錄后，國(guó)家醫(yī)保藥品錄內(nèi)治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥的藥品已達(dá)600余個(gè)?！?022年目錄調(diào)整支持國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥、新冠治療藥、兒童用藥白犬重領(lǐng)域藥品?！眹?guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥務(wù)管理司副司長(zhǎng)黃心宇說，腫、罕見病等重大疾病用藥，糖病、慢阻肺等慢性病用藥被納新版目錄，將進(jìn)一步提高保障平。在上一版國(guó)家醫(yī)保藥品目中，曾經(jīng)每針70萬元用于治療脊髓性肌萎縮癥的諾西那雍和鈉射液經(jīng)醫(yī)保談判后，以3萬余元被納入醫(yī)保。作為諾西那生鈉射液的競(jìng)品，同樣適用于治療髓性肌萎縮癥的利司撲蘭成功入新版醫(yī)保藥品目錄，該藥品年齡體重用藥，將為低齡、體小的兒童患者帶來更高性價(jià)比據(jù)介紹，本次目錄新增的藥品大部分是5年內(nèi)新上市的藥品；新增的111個(gè)藥品中有23個(gè)藥品是2022年獲批，隨即被納入當(dāng)年目錄；20個(gè)國(guó)產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品談判成功，成功率高83.3%，高于整體談判的成功率。在抗腫瘤領(lǐng)域，本次談不僅新增了洛拉替尼等療效顯的新藥，此前目錄中的恩沙替等藥品價(jià)格也有顯著下降。以達(dá)生物制藥集團(tuán)生產(chǎn)的信迪利抗為例，該藥物覆蓋肺、胃、管等高發(fā)瘤種，進(jìn)醫(yī)保報(bào)銷后費(fèi)用大幅降低，讓更多患者獲。國(guó)家醫(yī)保局新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)新華社記者 顧天成 攝平均降價(jià)六成 醫(yī)保談判不一味追求“地板價(jià)”“溪邊增的談判競(jìng)價(jià)藥價(jià)格降幅達(dá)到60.1%，與去年基本持平，疊加談判降價(jià)和保報(bào)銷雙重減負(fù)效應(yīng)?！秉S心介紹，在未來兩年內(nèi)，新版醫(yī)藥品目錄預(yù)計(jì)將為患者減負(fù)超900億元。作為以髓系增生為主的造血干細(xì)胞惡性疾病，我伴T315I突變慢性髓性白血病的患者每年新增約1000人，長(zhǎng)期面臨無藥可醫(yī)的難題。過一個(gè)多小時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)談判，亞醫(yī)藥的奧雷巴替尼談判成功，是我國(guó)首個(gè)用于治療伴T315I突變慢性髓性白血病的國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥，填補(bǔ)了醫(yī)保藥道家目錄的白，與此前零售價(jià)相比，近乎價(jià)50%的年治療費(fèi)用也將進(jìn)一步降低患者用藥負(fù)擔(dān)。根據(jù)現(xiàn)醫(yī)保談判規(guī)則，企業(yè)方在兩次價(jià)中進(jìn)入醫(yī)保底價(jià)的115%后，可進(jìn)入磋商環(huán)節(jié)。雙方最終成一致的價(jià)格必須不高于醫(yī)保談判底價(jià)，方可視為“談判成”。談判底價(jià)是醫(yī)保基金能夠擔(dān)的最高價(jià)，經(jīng)由醫(yī)保部門組專家從藥品成本效果、預(yù)算影、醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)等方面進(jìn)行測(cè)，并不一味追求低價(jià)。目前，過談判降低新藥價(jià)格，已有250個(gè)新藥平均降價(jià)超50%并納入醫(yī)保報(bào)銷?！罢勁械拿恳环?都是老百姓的救命錢、保命錢”醫(yī)保方談判組組長(zhǎng)之一、青市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和采購處長(zhǎng)李浩表示，通過發(fā)揮戰(zhàn)略購買作用，醫(yī)保談判將使政府企業(yè)、患者等實(shí)現(xiàn)多方共贏。得注意的是，2022年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整首次制定了競(jìng)價(jià)準(zhǔn)規(guī)則，目錄外非獨(dú)家藥品通過價(jià)形成統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)后可以入目錄，共有17個(gè)藥品以這種方式被納入目錄，平均降沂山60.5%。目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整推動(dòng)臨床合理用藥 全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一據(jù)最新消息，新版鳳鳥家保藥品目錄將于2023年3月1日起正式實(shí)施。近年來，我國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)快速發(fā)展，國(guó)家保藥品目錄實(shí)行每年動(dòng)態(tài)調(diào)整5年來，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品數(shù)量新增618個(gè)，其中包括310個(gè)高血壓、糖尿病、精神病等慢病領(lǐng)域用藥、93個(gè)腫瘤類用藥、22個(gè)罕見病用藥等。黃心宇表示，5年來，醫(yī)保藥品目錄在引導(dǎo)臨床合荊山用藥方面的作用一步得到彰顯，醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)生重大積極變化，與我國(guó)醫(yī)藥病負(fù)擔(dān)和需求更加匹配。據(jù)介，根據(jù)部分樣本醫(yī)院的監(jiān)測(cè)顯，5年來目錄內(nèi)藥品的使用量占比帝江使用金額都逐年提升。在療機(jī)構(gòu)費(fèi)用排名前20的藥品品種中，已經(jīng)很少有療效不確切容易濫用的輔助性藥品，取而之的是腫瘤、高血壓、糖尿病領(lǐng)域的治療性用藥。2022年年底，全國(guó)所有省份完成地方補(bǔ)藥品“消化”工作，實(shí)現(xiàn)全醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。通過判后藥品價(jià)格大幅降低，地方補(bǔ)藥品基本可被國(guó)家目錄中的品更好替代。首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)醫(yī)保研究院醫(yī)藥管理室主任曹說，全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)有利于醫(yī)保藥品管理，對(duì)異地醫(yī)、醫(yī)院結(jié)算、費(fèi)用統(tǒng)計(jì)分析發(fā)揮促進(jìn)作用，并更好發(fā)揮國(guó)醫(yī)保的戰(zhàn)略購買作用。（記者 彭韻佳、顧天成?