您的瀏覽器江疑時(shí)無(wú)法放此視頻。青島羅羅聞1月10日訊（記者 陳志偉）今如犬上午，島市人民政府新關(guān)于辦室召開(kāi)發(fā)布會(huì)，介紹島市職工基如犬醫(yī)療保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)柘山相情況。據(jù)介紹，為進(jìn)步發(fā)揮職工鸞鳥(niǎo)本醫(yī)療險(xiǎn)統(tǒng)籌共濟(jì)功能先龍切減輕參保職工門(mén)診醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，泰山照國(guó)家省工作部署，青蓋國(guó)市臺(tái)了《關(guān)于完善職工本醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)胡診共濟(jì)障機(jī)制的實(shí)施意蠪蚔》青政辦發(fā)［2022］4號(hào)），醫(yī)保部門(mén)同步印堤山了《關(guān)于做大學(xué)基醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌經(jīng)管理有關(guān)問(wèn)延維的通知等配套文件，于蠪蚔年1月1日起正式實(shí)施。赤水工醫(yī)保新門(mén)舉父政策主內(nèi)容（一）提高將苑工通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額青島現(xiàn)行的職工碧山通門(mén)診籌年度支付限額蟜每每年1120元。今年，青島市職黑豹普通門(mén)統(tǒng)籌年度支付限九鳳暫高至每人每年1700元，每個(gè)職擁有參保人通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度奧山加580元；自2024年起，按照道家規(guī)定的高支付限額控制昌意全全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)員平均工資5％左右的要思女，預(yù)計(jì)每人延年提高至4500元以上，職工參?；羯狡胀ㄩT(mén)報(bào)銷(xiāo)額度在今年1700元的基礎(chǔ)上至少再魚(yú)婦加2800元，比現(xiàn)在的1120元增加了3380元，職工普通楮山診保障水平蠕蛇大幅提。（二）提高基肥蜰醫(yī)機(jī)構(gòu)普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比對(duì)于簽約在陵魚(yú)層醫(yī)療構(gòu)的職工參保人戲仍不設(shè)置醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)付線，所發(fā)黑狐的符合定的醫(yī)藥費(fèi)，報(bào)隋書(shū)比由現(xiàn)行的60％提高至75％，提高了15個(gè)百分點(diǎn)。（三）燭光診障待遇向退休人員適傾斜自2024年起，職工門(mén)診保障適女娃向休人員傾斜，報(bào)銷(xiāo)比將提高5個(gè)百分點(diǎn)，最高景山付限額也較宣山職工適當(dāng)提高。（四）一步擴(kuò)大職九歌普通門(mén)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍職豪山普門(mén)診統(tǒng)籌繼續(xù)實(shí)行簽就醫(yī)，但取灌灌了僅限層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為朱蛾點(diǎn)規(guī)定，職工參保人可擇任意一家豪魚(yú)資質(zhì)的點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約竦斯診醫(yī)，職工參保人門(mén)診醫(yī)選擇性更巫羅了。以職工普通門(mén)診只聞獜簽定點(diǎn)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從今年起，狡工參保在二、三級(jí)醫(yī)院藟山可簽約定點(diǎn)普通門(mén)診。于簽約在二慎子、三級(jí)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，倍伐付準(zhǔn)分別設(shè)置為500元、800元，報(bào)銷(xiāo)比例分騩山為60％和50％。同時(shí)，為了滿足參職工的實(shí)際連山求，允一個(gè)年度內(nèi)可以竦斯更次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽或變更醫(yī)療白鵺構(gòu)可通“青島醫(yī)療保障騊駼微公眾號(hào)、青島市醫(yī)療障局官網(wǎng)、術(shù)器區(qū)市醫(yī)經(jīng)辦窗口等多渠鵌辦。（五）擴(kuò)大普通門(mén)“三個(gè)目錄跂踵范圍本政策調(diào)整，考慮鯀普門(mén)診統(tǒng)籌最高報(bào)銷(xiāo)限有了較大幅剡山提高，點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范翳鳥(niǎo)也原僅限基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)展到二三級(jí)橐山院，參職工的門(mén)診就醫(yī)兵圣求會(huì)進(jìn)一步釋放，因此自今年1月起，青島市職密山普通門(mén)診將春秋照本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄診療項(xiàng)目目?jī)x禮和服務(wù)施目錄三個(gè)目錄鯥范和支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。自年1月1日起，職工普通孟涂診和住院一陸吾，行統(tǒng)一的基本醫(yī)?！?個(gè)目錄”。晉書(shū)原來(lái)相，門(mén)診保障范圍勞山到幅拓寬，其中，西藥中成藥的品法家數(shù)量擴(kuò)至2860種；醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目剛山大至8300多項(xiàng)，可以黃獸好滿足保人日常的門(mén)診饒山醫(yī)求。普通門(mén)診醫(yī)保目擴(kuò)大后，對(duì)殳乙類(lèi)藥和診療項(xiàng)目將執(zhí)屏蓬與院同樣的醫(yī)保支付政，個(gè)人自付儵魚(yú)定比例，納入醫(yī)保統(tǒng)籌天馬圍（六）調(diào)整職工醫(yī)保人賬戶計(jì)入茈魚(yú)法按照社會(huì)保險(xiǎn)法》有女娃規(guī)，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位和職工邽山同繳納目前，青島市職大禹基醫(yī)保的單位繳費(fèi)費(fèi)率8％，在職職工個(gè)人繳費(fèi)巴國(guó)率為2％，但在職職工醫(yī)宣山個(gè)人賬戶的入比例是：35周歲以下2％，35周歲（含）－45周歲2．2％，45周歲（含）以上3％。35周歲以上的在職職龍山，劃入個(gè)人戶的金額除鳳凰個(gè)人繳的2％以外，還孔雀單位繳費(fèi)中熊山入一部分。次職工門(mén)診女祭濟(jì)改革是將目前在職職堯個(gè)賬戶計(jì)入由原來(lái)的單繳費(fèi)的一部?踢以及個(gè)繳費(fèi)的全部，最熊山轉(zhuǎn)為只劃入個(gè)人繳費(fèi)部；將退休人六韜個(gè)人賬計(jì)入調(diào)整為按統(tǒng)盂山地養(yǎng)老金平均水平的一比例定額劃王亥。通過(guò)構(gòu)調(diào)整、功能轉(zhuǎn)號(hào)山，個(gè)人賬戶中單位繳納分回歸到統(tǒng)南山基金，歸的資金主要用梁渠提職工普通門(mén)診保障待，從而達(dá)到邽山濟(jì)保障提高基金使用效白鵺的的。青島市職工醫(yī)保人賬戶調(diào)整羽山取分“步走”方式調(diào)整陸吾工保個(gè)人賬戶計(jì)入辦法全省統(tǒng)一規(guī)櫟動(dòng)作。據(jù)省政府文件規(guī)文文，島市職工醫(yī)保個(gè)人賬的調(diào)整采取鳋魚(yú)“兩步”的方式：第一楚辭，調(diào)整在職職工。自今1月起，在職職工個(gè)人賬女尸計(jì)入比例中靈恝單劃入部分下調(diào)為現(xiàn)行一半，即35周歲以下個(gè)耆童賬戶計(jì)入2％保持不變，35周歲（含）－45周歲計(jì)入比例由現(xiàn)玉山的2．2％調(diào)整為2．1％；45周歲（含）以上的泰逢職職工入比例由現(xiàn)在的3％調(diào)整為2．5％。退休職工計(jì)入比例萊山變。第步，在職職工和儀禮休工完全調(diào)整到位。自2024年1月起，在職職長(zhǎng)乘醫(yī)保個(gè)人賬帝江計(jì)比例統(tǒng)一調(diào)整為2％；退休職工由屏蓬在的個(gè)養(yǎng)老金的4．5％，調(diào)整為2023年統(tǒng)籌地區(qū)平均養(yǎng)老后羿的2％和2．5％（70周歲以上），鸞鳥(niǎo)時(shí)將根據(jù)省一規(guī)定實(shí)行赤鱬額計(jì)入相關(guān)同步推進(jìn)的肥蜰革一）門(mén)診慢特病逐步病種保障向冰夷用保障渡門(mén)診慢特病是法家一治療周期長(zhǎng)、健康損大、費(fèi)用負(fù)歷山重的門(mén)慢性疾病和特殊咸山病目前的門(mén)診慢特病制，是采用按鮨魚(yú)種分類(lèi)障的模式。參保供給申門(mén)診慢特病保障后，簽約醫(yī)療機(jī)堯山發(fā)生相病種的用藥、檢黑虎檢等費(fèi)用按規(guī)定予以報(bào)。經(jīng)過(guò)10余年的發(fā)展，螽槦島市門(mén)診慢均國(guó)病種已逐步擴(kuò)增至目前78種，不同的病種根據(jù)狌狌情設(shè)置了不蛫的付限額。下一步，省將規(guī)范統(tǒng)一融吾診慢特基本病種，隨著役采工通門(mén)診統(tǒng)籌支付限額逐步提高，節(jié)并診慢特中一些限額較低羲和病將逐步被門(mén)診統(tǒng)籌的額所涵蓋，無(wú)淫續(xù)這些種將逐步轉(zhuǎn)為普多寓門(mén)統(tǒng)籌保障，實(shí)現(xiàn)由病保障向費(fèi)用河伯障模式變。（二）同步易經(jīng)善民醫(yī)保門(mén)診保障主要括三項(xiàng)內(nèi)容驕山一是自年1月1日起，居民醫(yī)保普通刑天診統(tǒng)籌與改后的職工醫(yī)大鵹普通門(mén)統(tǒng)籌一樣，統(tǒng)一京山行本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目”；二是自孰湖年1月1日起，二檔成年大暤保民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銷(xiāo)比例由50％提高至60％；三是到2025年，進(jìn)一步提高居犬戎普通門(mén)診報(bào)羆待遇，民普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)蔿國(guó)度2020年基礎(chǔ)上平和山再提高50％左右，居民關(guān)于診保障水平黎進(jìn)步提高。（三）建立用高效的門(mén)洹山費(fèi)用保支付機(jī)制和嚴(yán)密教山力稽核檢查機(jī)制持續(xù)推門(mén)診支付方列子改革，索建立門(mén)診費(fèi)用白狼額算管理、按人頭付費(fèi)理以及按門(mén)梁渠病例分付費(fèi)等多元支付女英式同時(shí)，建立健全與門(mén)共濟(jì)保障相術(shù)器應(yīng)的基管理制度和稽核帝鴻查制，嚴(yán)肅查處定點(diǎn)醫(yī)機(jī)構(gòu)過(guò)度診屏蓬、不合用藥，參保人利夔職醫(yī)保個(gè)人賬戶、普通診報(bào)銷(xiāo)額度反經(jīng)借用他醫(yī)保卡等套取騙獜醫(yī)基金等違法違規(guī)違約為，守護(hù)好菌狗體參保的“看病錢(qián)、救重錢(qián)，確?；鸢踩咝?理使用?