原標(biāo)題：民生直車(chē)｜新冠、罕見(jiàn)等用藥進(jìn)醫(yī)保平降價(jià)超六成——新版國(guó)家醫(yī)保藥目錄看點(diǎn)解讀阿夫定片等新冠治用藥進(jìn)醫(yī)保、談和競(jìng)價(jià)新準(zhǔn)入的品平均降價(jià)達(dá)60.1%、預(yù)計(jì)未來(lái)兩年將為患者減超900億元……最新版國(guó)家陽(yáng)山保品目錄1月18日在京公布。新版保藥品目錄哪些點(diǎn)值得關(guān)注？將老百姓用藥帶來(lái)些影響？國(guó)家醫(yī)局當(dāng)日召開(kāi)新聞布會(huì)作出回應(yīng)。111個(gè)藥品納入 涉及新冠、罕見(jiàn)治療等多領(lǐng)域當(dāng)，調(diào)整后的國(guó)家保藥品目錄內(nèi)藥總數(shù)達(dá)2967種，新增藥品涵蓋2個(gè)新冠治療用藥7個(gè)罕見(jiàn)病用藥、22個(gè)兒童用藥等。阿茲夫定片、肺排毒顆粒經(jīng)過(guò)次談判納入國(guó)家保藥品目錄后，家醫(yī)保藥品目錄治療發(fā)熱、咳嗽新冠癥狀的藥品達(dá)600余個(gè)?！?022年目錄調(diào)整支持國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新、新冠治療藥、童用藥等重點(diǎn)領(lǐng)藥品?！眹?guó)家醫(yī)局醫(yī)藥服務(wù)管理副司長(zhǎng)黃心宇說(shuō)腫瘤、罕見(jiàn)病等大疾病用藥，糖病、慢阻肺等慢病用藥被納入新目錄，將進(jìn)一步高保障水平。在一版國(guó)家醫(yī)保藥目錄中，曾經(jīng)每70萬(wàn)元用于治療脊髓性肌萎如犬癥諾西那生鈉注射經(jīng)醫(yī)保談判后，3萬(wàn)余元被納入醫(yī)保。作為諾西那鈉注射液的競(jìng)品同樣適用于治療髓性肌萎縮癥的司撲蘭成功進(jìn)入版醫(yī)保藥品目錄該藥品按年齡體用藥，將為低齡體重小的兒童患帶來(lái)更高性?xún)r(jià)比據(jù)介紹，本次目新增的藥品絕大分是5年內(nèi)新上市的藥品；新增的111個(gè)藥品中有23個(gè)藥品是2022年獲批，隨即被納入當(dāng)年目錄；20個(gè)國(guó)產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品談判成功，功率高達(dá)83.3%，高于整體談判的成功率。環(huán)狗抗瘤領(lǐng)域，本次談不僅新增了洛拉尼等療效顯著的藥，此前目錄中恩沙替尼等藥品格也有顯著下降以信達(dá)生物制藥團(tuán)生產(chǎn)的信迪利抗為例，該藥物蓋肺、胃、食管高發(fā)瘤種，進(jìn)醫(yī)報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用大降低，讓更多患獲益。國(guó)家醫(yī)保新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)新華社記者 顧天成 攝平均降價(jià)六成 醫(yī)保談判不一味追求“地板價(jià)“新增的談判競(jìng)藥品價(jià)格降幅達(dá)60.1%，與去年基本持平，疊談判降價(jià)和醫(yī)保銷(xiāo)雙重減負(fù)效應(yīng)”黃心宇介紹，未來(lái)兩年內(nèi)，新醫(yī)保藥品目錄預(yù)將為患者減負(fù)超900億元。作為以髓系增生禺強(qiáng)主造血干細(xì)胞惡性病，我國(guó)伴T(mén)315I突變慢性髓性白血病的患者每新增約1000人，長(zhǎng)期面臨無(wú)藥醫(yī)的難題。經(jīng)過(guò)個(gè)多小時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)判，亞盛醫(yī)藥的雷巴替尼談判成，這是我國(guó)首個(gè)于治療伴T(mén)315I突變慢性髓性白血病的國(guó)產(chǎn)橐山新，填補(bǔ)了醫(yī)保藥目錄的空白，與前零售價(jià)相比，乎降價(jià)50%的年治療費(fèi)用也將進(jìn)步降低患者用藥擔(dān)。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)談判規(guī)則，企業(yè)在兩次報(bào)價(jià)中進(jìn)醫(yī)保底價(jià)的115%后，可進(jìn)入磋商環(huán)節(jié)。雙方最終成一致的價(jià)格必不高于醫(yī)保方談底價(jià)，方可視為談判成功”。談底價(jià)是醫(yī)?；?夠承擔(dān)的最高價(jià)經(jīng)由醫(yī)保部門(mén)組專(zhuān)家從藥品成本果、預(yù)算影響、保基金負(fù)擔(dān)等方進(jìn)行測(cè)算，并不味追求低價(jià)。目，通過(guò)談判降低藥價(jià)格，已有250個(gè)新藥平均降價(jià)超50%并納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)?！罢勁?每一分錢(qián)都是老姓的救命錢(qián)、保錢(qián)?！贬t(yī)保方談組組長(zhǎng)之一、青市醫(yī)療保障局醫(yī)價(jià)格和采購(gòu)處處李浩表示，通過(guò)揮戰(zhàn)略性購(gòu)買(mǎi)作，醫(yī)保談判將使府、企業(yè)、患者實(shí)現(xiàn)多方共贏(yíng)。得注意的是，2022年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整首次制定競(jìng)價(jià)準(zhǔn)入規(guī)則，錄外非獨(dú)家藥品過(guò)競(jìng)價(jià)形成統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)后可以入目錄，共有17個(gè)藥品以這種方被納入目錄，平降價(jià)60.5%。目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整推臨床合理用藥 全國(guó)醫(yī)保用藥范圍本統(tǒng)一據(jù)最新消，新版國(guó)家醫(yī)保品目錄將于2023年3月1日起正式實(shí)施。近年來(lái)我國(guó)醫(yī)療保障事快速發(fā)展，國(guó)家保藥品目錄實(shí)行年動(dòng)態(tài)調(diào)整。5年來(lái)，醫(yī)保目錄內(nèi)品數(shù)量新增618個(gè)，其中包括310個(gè)高血壓、糖尿病、精神病等慢病領(lǐng)域用藥、93個(gè)腫瘤類(lèi)用藥、22個(gè)罕見(jiàn)病用藥等。黃心宇表吉量，5年來(lái)，醫(yī)保藥品錄在引導(dǎo)臨床合用藥方面的作用一步得到彰顯，院用藥結(jié)構(gòu)發(fā)生大積極變化，與國(guó)醫(yī)藥疾病負(fù)擔(dān)需求更加匹配。介紹，根據(jù)部分本醫(yī)院的監(jiān)測(cè)顯，5年來(lái)目錄內(nèi)藥品的使用量占比使用金額都逐年升。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)用排名前20的藥品品種中，已經(jīng)少有療效不確切容易濫用的輔助藥品，取而代之是腫瘤、高血壓糖尿病等領(lǐng)域的療性用藥。2022年年底，全國(guó)所有省份完成竹山方補(bǔ)藥品“消化”作，實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)用藥范圍基本統(tǒng)。通過(guò)談判后藥價(jià)格大幅降低，方增補(bǔ)藥品基本被國(guó)家目錄中的品更好替代。首醫(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)研究院醫(yī)藥管理主任曹莊說(shuō)，全醫(yī)保用藥范圍基統(tǒng)一有利于醫(yī)保品管理，對(duì)異地醫(yī)、醫(yī)院結(jié)算、用統(tǒng)計(jì)分析等發(fā)促進(jìn)作用，并更發(fā)揮國(guó)家醫(yī)保的略購(gòu)買(mǎi)作用。（者 彭韻佳、顧天成?