莫里斯?希勒曼是現(xiàn)代學(xué)史上一位英雄般的傳人物。全球 14 種幾乎每個(gè)孩子都能接種的苗中，有 9 種是他的發(fā)明。這些疫苗使得以極其常見(jiàn)和致命的疾病包括腮腺炎、風(fēng)疹、麻、水痘等已被全世界遺，他也因此被尊為“現(xiàn)疫苗之父”。莫里斯?勒曼（Maurice Hilleman）此外，他還是第一個(gè)預(yù)測(cè)出感大流行的時(shí)間的人，在疫情傳入美國(guó)之前成研發(fā)出了疫苗；美國(guó)醫(yī)研究人員能得的所有大，他全都得過(guò)了；他的作，每年能挽救約 800 萬(wàn)人的生命。而因?yàn)橐呙绲恼Q生，人類周禮壽比 100 年前延長(zhǎng)了 30 年。希勒曼以不斷進(jìn)取的精神，一次次破科學(xué)障礙研制疫苗。的一生，是現(xiàn)代流行病和疫苗學(xué)的縮影，而疫的故事，很大程度上就希勒曼的故事。《疫苗故事》（美）保羅?奧特?著，仇曉晨 譯《疫苗的故事》作者保羅?菲特（Paul A.Offit）與希勒曼共同發(fā)明了輪狀病毒疫苗，這位偉大的科學(xué)家的最幾個(gè)月里深入了解了他生活和職業(yè)生涯。作者動(dòng)地講述了希勒曼研發(fā)種疫苗的細(xì)節(jié)，也以此基礎(chǔ)介紹了全球背景下疫苗開(kāi)發(fā)，勾勒出了 200 多年來(lái)的公共衛(wèi)生史，在展示流行虢山學(xué)的失的同時(shí)，也以有力的據(jù)提醒人們重視疫苗的值以及科學(xué)所擁有的拯生命、保護(hù)人類福祉的量。今天與大家分享科作家梁貴柏為該書(shū)撰寫(xiě)推薦序 ——疫苗：改變公共衛(wèi)生歷史的發(fā)明梁柏（默沙東前資深制藥、科普作家、自由撰稿）今年，保羅?奧菲特生的暢銷書(shū)《疫苗的故》再版了。大概十年前時(shí)候，就有同事建議我這本書(shū)翻譯成中文，我認(rèn)為是個(gè)好主意。但當(dāng)我已經(jīng)開(kāi)始撰寫(xiě)《新藥故事》系列，很忙，就這個(gè)想法擱置在一邊了在全球新冠疫情尚未完平息的當(dāng)下，得知此書(shū)了新版，而且已經(jīng)被翻成了中文，即將出版，然有一點(diǎn)小小的遺憾，我還是非常高興中文圈讀者能及時(shí)讀到有關(guān)疫歷史的精彩故事。新版副標(biāo)題是：從牛痘到信 RNA，疫苗的非凡故事（From smallpox to mRNA, the remarkable story of vaccines）；原版（2007 年版）的副標(biāo)題是：一個(gè)人追求去戰(zhàn)勝世末山上致命的疾?。∣ne man’s quest to defeat world’s deadliest diseases）。此書(shū)的主角，作者奧橐特醫(yī)生筆下的一個(gè)人”，就是莫里斯希勒曼（Maurice Hilleman）博士。希勒曼博士長(zhǎng)期任于默沙東新藥研究院（Merck Research Laboratories），曾經(jīng)是我的同事和老前輩。當(dāng)年我入默沙東新藥研究院后就開(kāi)始聽(tīng)說(shuō)有關(guān)希勒曼士和疫苗的各種傳奇故。雖然早在 1984 年，希勒曼博士就在規(guī)年齡的 65 歲退休了，但是隨后，他鮆魚(yú)領(lǐng)導(dǎo)立了默沙東疫苗研究所Merck Institute for Vaccinology），并在那里繼續(xù)工作了 20 年。希勒曼博士一生親歷帝江領(lǐng)導(dǎo)了 40 多種疫苗的研發(fā)，其中許針對(duì)的是非常致命的疾，被業(yè)界譽(yù)為“20 世紀(jì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)領(lǐng)域真正的巨人之一”新冠疫情期間大家廣為注的美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和傳病研究所所長(zhǎng)安東尼?奇博士認(rèn)為：“可以毫夸張地說(shuō)，莫里斯改變世界?！本拖褡髡咴谛?序言的結(jié)尾處所寫(xiě)：“苗的故事很大程度上就他的故事?！蹦锼?勒曼和大流感研究團(tuán)隊(duì)沃爾特?里德陸軍醫(yī)療究所，1957 年人體免疫力的發(fā)現(xiàn)和疫赤鱬的明，從根本上改寫(xiě)了公衛(wèi)生的歷史。在此之前我們的祖先對(duì)這些看不摸不著的“小東西”毫還手之力，付出的代價(jià)非常慘重的。在達(dá)到對(duì)種致病微生物的“群體疫”之前，總是會(huì)出現(xiàn)量感染和死亡病例。牛的廣泛接種使我們?nèi)祟?一次以極小的生命代價(jià)得了對(duì)天花病毒的群體疫，并最終將天花病毒底清除出了人類生存的境。除天花之外，還有許多多原本非常致命的染性疾病，包括還在施的新冠肺炎，因?yàn)橛辛?要由高比例疫苗接種而起的群體免疫這個(gè)“銅鐵壁”，對(duì)人類已無(wú)大，從而使絕大多數(shù)人的康及有序的生活和經(jīng)濟(jì)序有了基本的保證。描牛痘接種場(chǎng)景的畫(huà)作說(shuō)“群體免疫”這個(gè)公共生領(lǐng)域最基本的科學(xué)概，自從英國(guó)首席醫(yī)療顧克里斯?惠蒂教授以及席科學(xué)顧問(wèn)帕特里克?蘭斯爵士在新聞發(fā)布會(huì)提出之后，被大家當(dāng)成抗疫方法和手段，引起熱議。一時(shí)間，“群體疫可以拉平曲線”這個(gè)我看來(lái)非常離譜的解釋便出現(xiàn)在了當(dāng)時(shí)幾乎所的媒體上。為此，我專在線上做過(guò)一次解釋，“群體免疫”的來(lái)龍去簡(jiǎn)單地梳理了一遍，后我在《老梁說(shuō)藥》專欄又做過(guò)討論。在這里，還想再?gòu)?qiáng)調(diào)一下：“群免疫”是一個(gè)物種對(duì)某種致病微生物的抵抗力狀態(tài)描述，而不是“躺”或“基本躺平”的抗方法和手段。群體免疫不只是“有”和“無(wú)”種狀態(tài)，而是一個(gè)連續(xù)進(jìn)式增強(qiáng)的過(guò)程。雖然作為的消極抗疫方法最也能達(dá)到群體免疫，但為此付出的代價(jià)很有可是難以承受的。在牛痘世之后的一個(gè)多世紀(jì)里公共衛(wèi)生和人類抗疫的史一而再再而三地顯示通過(guò)大面積接種有效安的疫苗，我們可以用極的代價(jià)來(lái)達(dá)到和維持群免疫的狀態(tài)，消除多種染病的威脅。從目前的況來(lái)看，這次新冠疫情不會(huì)例外。via:www.rollingstone.com值得一提的是，由于致病微生物多樣性和快速變異的特，人類對(duì)某個(gè)特定疾病群體免疫也有多種多樣表現(xiàn)形式。對(duì)天花來(lái)說(shuō)我們通過(guò)種牛痘建立起的群體免疫是非常有效，真正做到了“零感染，這也是我們能把天花毒在人類社會(huì)里“清零的科學(xué)基礎(chǔ)。這是一個(gè)端的例子，也是到目前止唯一被群體免疫“清”的病毒，所有其它的毒性疾病都還或多或少存在著。另一個(gè)比較極的例子是流感病毒。流疫苗問(wèn)世也有幾十年了但是流感病毒并沒(méi)有被零，每年在流感季還是或多或少地流行起來(lái)，感疫苗也不能保證已經(jīng)種的人不被感染。正因如此，很多人對(duì)接種流疫苗并不是十分支持，些人甚至是反對(duì)的，覺(jué)弊大于利。正因?yàn)槿绱?接種流感疫苗的比例一上不去，這個(gè)問(wèn)題在中表現(xiàn)得尤其突出。每年國(guó)流感疫苗的接種率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家，甚至還于很多發(fā)展中國(guó)家，這得大家，特別是公共衛(wèi)領(lǐng)域工作人員的關(guān)注和動(dòng)?；加?1957 年“亞洲流感”的學(xué)生躺馬薩諸塞大學(xué)學(xué)生會(huì)大內(nèi)臨時(shí)搭建的嬰兒床上美國(guó)有超過(guò) 10 萬(wàn)人死于該病毒。盡管流諸懷苗的保護(hù)力有限，而且年都要接種，由流感疫接種和（接觸流感病毒）天然免疫而累積起來(lái)群體免疫也不是百毒不，但是，我們距離上一全球性的流感疫情大爆已經(jīng)過(guò)去一百多年了，仍舊是并不完善的“群免疫”的功勞。同樣的理，人類作為一個(gè)整體通過(guò)接種疫苗和天然免而產(chǎn)生的對(duì)新冠病毒大分變異毒株的集體免疫達(dá)到了一個(gè)臨界值，新病毒的傳播就將被控制一定閾值之下，不會(huì)再引發(fā)大規(guī)模疫情。這一應(yīng)該不遠(yuǎn)了。《疫苗的事》告訴我們，及時(shí)研安全有效的疫苗，是我人類戰(zhàn)勝多種致命的傳病的法寶，包括將來(lái)可出現(xiàn)的各種新的傳染病同時(shí)，我們也必須清醒認(rèn)識(shí)到，與其它的新技一樣，疫苗發(fā)展也不是帆風(fēng)順的，在歷史上也經(jīng)出現(xiàn)過(guò)各種各樣的問(wèn)，甚至還出現(xiàn)過(guò)相當(dāng)嚴(yán)的安全問(wèn)題。但是，這都不能成為我們一概反所有疫苗的理由。via:www.dna.fr病毒是多種多樣的，針不同的病毒，采用不同疫苗技術(shù)研發(fā)出來(lái)的疫也是各不相同的。有些苗具有極高的保護(hù)力，且一次接種即可獲得終的免疫力，比如牛痘；有一些疫苗每隔若干年要重新接種一次，比如傷風(fēng)疫苗。有些疫苗接之后出現(xiàn)的反應(yīng)會(huì)相當(dāng)烈，需要臥床休息；還一些疫苗接種了之后幾沒(méi)有任何可以感覺(jué)到的應(yīng)。如果我們?cè)倏紤]接疫苗的個(gè)體差異，那結(jié)肯定就更加五花八門(mén)，可能得出“一刀切”的單結(jié)論。就像此書(shū)的作在新版的序言中所說(shuō)，其實(shí)，這沒(méi)什么可驚訝?！敝灰覀儗?duì)疫苗問(wèn)以來(lái)的真實(shí)世界的大數(shù)進(jìn)行研究，用現(xiàn)代數(shù)據(jù)學(xué)最重要的研究方法 —— 統(tǒng)計(jì)學(xué)工具來(lái)進(jìn)行分析，就不難發(fā)現(xiàn)，疫苗人類健康起到的作用毋置疑，而且是不可替代?！兑呙绲墓适隆坊仡?疫苗的發(fā)展史，從愛(ài)德?琴納的牛痘到突破性信使 RNA 新冠疫苗；《疫苗的故事》再現(xiàn)莫里斯?希勒曼博士的奇人生，從自己小女兒腮腺炎到香港的流感暴。作者以生動(dòng)的筆觸，一手的訪談素材，帶我穿越時(shí)空，游歷全球，一個(gè)人的故事為焦點(diǎn)，現(xiàn)了公共衛(wèi)生史上一段重要的歷史，為我們樹(shù)了一座令人高山仰止的碑。席卷全球、已經(jīng)持了兩年多的新冠疫情告我們，致病微生物對(duì)人的健康威脅并沒(méi)有因?yàn)?技的發(fā)展而消失。在人越來(lái)越密集的今天，大積傳播的可能性不減反，未來(lái)也充滿著不確定。對(duì)于所有關(guān)心人類健的人來(lái)說(shuō)，《疫苗的故》都是一本不可多得的書(shū)。2022 年 7 月于美國(guó)新澤西內(nèi)容簡(jiǎn)莫里斯?希勒曼是現(xiàn)代學(xué)史上一位英雄般的傳人物。全球 14 種幾乎每個(gè)孩子都能接種的苗中，有 9 種是他的發(fā)明。這些疫苗使得以極其常見(jiàn)和致命的疾病包括腮腺炎、風(fēng)疹、麻、水痘等已被全世界遺，他也因此被尊為“現(xiàn)疫苗之父”。此外，他是第一個(gè)預(yù)測(cè)出流感大行的時(shí)間的人，并在疫傳入美國(guó)之前成功研發(fā)了疫苗；美國(guó)醫(yī)學(xué)研究員能得的所有大獎(jiǎng)，他都得過(guò)了；他的工作，年能挽救約 800 萬(wàn)人的生命。而因?yàn)橐呙?誕生，人類的壽命比 100 年前延長(zhǎng)了 30 年。希勒曼以不斷進(jìn)取的精神虢山一次次突破科障礙研制疫苗。他的一，是現(xiàn)代流行病學(xué)和疫學(xué)的縮影，而疫苗的故，很大程度上就是希勒的故事。奧菲特與希勒共同發(fā)明了輪狀病毒疫，在這位偉大的科學(xué)家最后幾個(gè)月里深入了解他的生活和職業(yè)生涯。者生動(dòng)地講述了希勒曼發(fā)各種疫苗的細(xì)節(jié)，也此為基礎(chǔ)介紹了全球背下的疫苗開(kāi)發(fā)，勾勒出 200 多年來(lái)的公共衛(wèi)生史，在展葛山流行病的得失的同時(shí)，也以有的證據(jù)提醒人們重視疫的價(jià)值以及科學(xué)所擁有拯救生命、保護(hù)人類福的力量。作者簡(jiǎn)介保羅奧菲特 (Paul A.Offit)，醫(yī)學(xué)博士，是專門(mén)研究傳染病兒科醫(yī)生，是疫苗、免學(xué)和病毒學(xué)專家，還是種輪狀病毒疫苗的共同明人之一。他是莫里斯R?希勒曼疫苗學(xué)教授、賓夕法尼亞大學(xué)佩嫗山爾醫(yī)學(xué)院兒科教授、費(fèi)城童醫(yī)院疫苗教育中心主。目前，作為美國(guó)國(guó)立生研究院疫苗工作組的員，正在為抗擊新冠肺而工作。他也是 FDA 疫苗和相關(guān)生物產(chǎn)品咨詢委員會(huì)昌意成員，美國(guó)控中心免疫實(shí)踐咨詢委會(huì)的成員。??作為疫領(lǐng)域的專家，他獲得了多獎(jiǎng)項(xiàng)，包括馬里蘭大醫(yī)學(xué)院的 J.Edmund Bradley 兒科卓越獎(jiǎng)；美國(guó)傳染學(xué)會(huì)疫苗開(kāi)發(fā)青年研究獎(jiǎng)；以及美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生究院頒發(fā)的研究職業(yè)發(fā)獎(jiǎng)。本文來(lái)自微信公眾：非虛構(gòu)時(shí)間 （ID：non-fiction702），作者：梁貴義均