資料圖迷霧重的本輪猴病毒傳播路,終于開(kāi)始出了其中較清晰的一支歐洲權(quán)威醫(yī)雜志《歐洲測(cè)》(Euro Surveillance)的最新一期發(fā)表了于猴痘的研特輯。一共篇文章分別告了5月在意大利、葡萄、英國(guó)和澳利亞診斷出猴痘病例的行病學(xué)調(diào)查診療過(guò)程。告中的大部患者都是此與男性發(fā)生關(guān)系的年輕子,部分患艾滋病毒(HIV)呈陽(yáng)性,此外,研者首次在意利3名猴痘患者的精液中測(cè)出了猴痘毒。截止當(dāng)時(shí)間6月5日,根據(jù)美國(guó)病與預(yù)防中的統(tǒng)計(jì),全已確診的猴病例達(dá)到了911例,疑似76例,報(bào)告確診和疑似例的國(guó)家達(dá)了36個(gè)。其中英國(guó)累計(jì)診225例,西班牙186例。6月3日,世界衛(wèi)生織將猴痘的險(xiǎn)程度調(diào)為中等” 。在此之前,雖大部分確診例是在男性間發(fā)生過(guò)性系的男性,有分析認(rèn)為洲5月的兩場(chǎng)狂歡派對(duì)中規(guī)模性行為是本輪猴痘延的主要原,但沒(méi)有準(zhǔn)的證據(jù)證明毒會(huì)通過(guò)性徑(精液或陰道分泌物)傳播。關(guān)于猴病毒在人與之間的傳播徑,世衛(wèi)組和各國(guó)衛(wèi)生構(gòu)的基本表均為,“通病變體、體、呼吸道飛和污染物質(zhì)人傳播到人;“伴隨著性行為的長(zhǎng)時(shí)密切接觸,非性行為本。”研究者《歐洲監(jiān)測(cè)上稱,“考慮到全球在20世紀(jì)中后期止天花疫苗種,人群具易感性,猴向非流行地傳播成為了認(rèn)的風(fēng)險(xiǎn)。前的疫情標(biāo)著關(guān)于猴痘歐洲流行病的基本假設(shè)生了變化,對(duì)監(jiān)測(cè)和控具有深遠(yuǎn)影?!币獯罄?者精液樣本痘病毒陽(yáng)性期《歐洲監(jiān)》中,意大團(tuán)隊(duì)報(bào)告了4名意大利猴痘患者的流病學(xué)調(diào)查和斷信息。4名患者都是與性發(fā)生過(guò)性系的30多歲的成年男子在5月的前兩周有過(guò)國(guó)外行史,其中3名患者參加西班牙的一性少數(shù)群體會(huì)活動(dòng),1名患者在旅行從事了性工。在旅途中他們與不同男性伴侶進(jìn)了無(wú)安全套性交。同時(shí)4名患者均有性傳播疾病染史。其中2名患者感染滋病毒,接了抗逆轉(zhuǎn)錄毒治療;另外兩名接受了逆轉(zhuǎn)錄病毒露前預(yù)防。1名患者自稱30年前接種過(guò)天花疫苗。究者稱,在4例猴痘病例研究中,有個(gè)問(wèn)題有待續(xù)觀察?!?先,有人認(rèn)在目前的疫中,猴痘病是通過(guò)人與之間傳播的但據(jù)報(bào)道,種傳播途徑以前由病毒非支引起的情中效率很。”“其次4名患者的臨床表現(xiàn)似乎現(xiàn)有文獻(xiàn)中信息不同,者的皮膚病是不同步的從單個(gè)或群的點(diǎn)到臍丘伴進(jìn)行性中潰瘍,最后結(jié)痂。病變位于生殖器肛周?!薄?后,感染猴的個(gè)體多為性。在此前痘流行的地,大多數(shù)病在男性中觀到,可能與們的狩獵行有關(guān),而在前的疫情中大多數(shù)人是MSM(男男性行為者),是有多個(gè)性伴或進(jìn)行無(wú)安套性交的人 ”研究者在報(bào)告中著重出,“從3名猴痘患者在似癥狀出現(xiàn)(5-7天)提取的精液測(cè)中發(fā)現(xiàn),痘病毒 DNA均呈陽(yáng)性,Ct(病毒閾值循環(huán)數(shù))范圍為27至30。3份精液樣本中檢測(cè)的病毒DNA排除了生物本污染的可。雖然這些現(xiàn)不能被認(rèn)是精液具有染性的確切據(jù),但它們明了病毒的落,其傳播力不能被排。此外,患精液中的Ct值也在其鼻拭子Ct值檢測(cè)值的范圍?!辈贿^(guò)研者表示,需考慮的是,它許多引起毒血癥的病,也可以在液中發(fā)現(xiàn),卻不能作為傳播的直接據(jù)。這是因,對(duì)病毒而,血液-睪丸的屏障是不善的,特別在存在全身局部炎癥的況下,因此病毒血癥的況下,病毒在男性生殖中播撒種子病毒可能無(wú)在生殖道內(nèi)制,但會(huì)持存在。因此研究者說(shuō),本系列病例性行為以及初主要出現(xiàn)肛門(mén)和生殖區(qū)域的病變表明,性交間的密切接對(duì)病毒傳播重要。我們要進(jìn)一步的究來(lái)評(píng)估猴病毒在不同液中的存在持久性和傳性?!逼咸?報(bào)告14例猴痘患者同時(shí)滋病毒(HIV)陽(yáng)性葡萄牙的研究團(tuán)對(duì)截止5月27日、葡萄牙共確診的96例猴痘病例行了流行病調(diào)查,研究通過(guò)面對(duì)面電話訪談獲了所有96例病例的人口計(jì)學(xué)特征、床表現(xiàn)和暴信息,總共集了27例確診病例的深信息。流調(diào)示,首批葡牙猴痘病例在4月29日就出現(xiàn)癥狀這表明猴痘毒至少?gòu)?月初開(kāi)始在歐出現(xiàn)了未被現(xiàn)的傳播,可能輸入葡牙。疫情曲還顯示了不的病毒暴露徑,包括在定場(chǎng)所(如用于性接觸的拿浴)、在潛伏期出國(guó)(西班牙、英國(guó)巴西)以及接觸非葡萄牙民。大部分例不是已確的傳播鏈的部分——只1例與另一確診病例有接,很少有病報(bào)告與有類癥狀或國(guó)外行史的人有接觸。此外病例的年齡22—51歲(中位數(shù)33歲)。所有病例均為男性。乎所有病例認(rèn)為自己是男性行為者(MSM),而有一例報(bào)告與女性發(fā)生行為。在癥出現(xiàn)前的21天內(nèi),大多病例報(bào)告曾多名伴侶發(fā)性關(guān)系,3人與動(dòng)物有接(2例與貓有接觸,1例與豬有接觸)。圖一:葡萄牙截止5月23日的前41例病例流調(diào)示圖。1例為已知病例的密,8例訪問(wèn)過(guò)涉事高危場(chǎng),4例在潛伏期內(nèi)有旅行,其它感染徑不明,通診所篩查癥確診。患者常見(jiàn)的癥狀皰疹(14例)、腹股溝淋巴結(jié)腫大(14例)、發(fā)熱(13例)、生殖器潰瘍(6例)。共有14例病例感染艾滋病毒截至2022年5月27日,沒(méi)有死亡記。1例中年病例報(bào)告曾種過(guò)天花疫。研究者表,“這次暴的猴痘的臨表現(xiàn)不典型病變開(kāi)始于殖器區(qū)域而是面部,跟接觸者一直困難,因?yàn)?大一部分病與多個(gè)或匿性伴侶發(fā)生關(guān)系?!逼?牙研究者強(qiáng),雖然猴痘人畜共患病但已有研究明,猴痘病對(duì)人類宿主遺傳適應(yīng)性不斷增強(qiáng),際傳播的可性增強(qiáng)。因,相關(guān)衛(wèi)生構(gòu)有必要展進(jìn)一步防范施,“針對(duì)活在葡萄牙性少數(shù)人群開(kāi)展早期風(fēng)溝通和有針性的預(yù)防措,并仔細(xì)考確保采用非名化的方法此外,最重的是提高醫(yī)人員的意識(shí)發(fā)現(xiàn)疑似病?!毖芯空?,“雖然猴病毒被歸類中度傳播,需要對(duì)來(lái)自萄牙和其他洲國(guó)家的猴病毒分離株行進(jìn)一步的傳特征分析以闡明這次發(fā)病毒的起和疾病動(dòng)態(tài)”猴痘在英的社區(qū)傳播區(qū)分為三次立事件根據(jù)國(guó)研究者的告,此次在國(guó)的猴痘暴分為三種不的事件。首是5月7日確診的首例,是從猴痘流國(guó)尼日利亞入的孤立病。在確定的116名密切接觸者(包括醫(yī)護(hù)人員)中,在21天的隨訪期結(jié)束時(shí)沒(méi)有人出現(xiàn)痘感染。其是在5月12日發(fā)現(xiàn)的一單獨(dú)的家庭集。該群集的第一個(gè)病于4月17日出現(xiàn)癥狀。沒(méi)有猴痘流國(guó)家的旅行歷,無(wú)法確感染源。截5月25日,與該家庭集有聯(lián)系的98名密切接觸(包括衛(wèi)生保健工作者)均未出現(xiàn)猴痘染。最后是5月16日英格蘭報(bào)告的4例新確診的猴感染病例。者為成年男(年齡≥18歲)。這些新病例與以前病例沒(méi)有已的聯(lián)系,也有去過(guò)有猴風(fēng)險(xiǎn)的國(guó)家其中兩人是伴侶。截至2022年5月25日,英國(guó)已有86例實(shí)驗(yàn)室確診感猴痘病毒。報(bào)告描述了至2022年5月25日英國(guó)確診病例現(xiàn)有數(shù)據(jù)。中82例確診病例與3號(hào)事件有關(guān),與一個(gè)旅行相病例(事件1)和家庭聚集性病例(事件2)均無(wú)關(guān)聯(lián)。在與事件3相關(guān)的病例,有79例提供了性別信——都是男。其中,66例(83%)為同性戀、雙性戀、或他與男性發(fā)性關(guān)系的男(GBMSM)。有16例病例的性取/性行為未知?;颊叩闹?年齡為38歲。在癥狀出前的21天內(nèi),有18例報(bào)告曾到非洲外的多個(gè)國(guó)旅行。性健史已確定為群體場(chǎng)所性為、私人性對(duì)和約會(huì)應(yīng)程序的使用關(guān)。圖二:淺藍(lán)色方塊代事件1相關(guān)病例,黃色方塊代表事件2相關(guān)病例,深藍(lán)色方塊代表件3相關(guān)病例這三次獨(dú)立件中,患者密切接觸者出現(xiàn)了顯著不同。與事1和2有關(guān)的病例接觸者主要是與該行相關(guān)病例機(jī)的乘客,在患者被確為疑似猴痘例之前接觸的醫(yī)護(hù)人員相比之下,件3中的許多聯(lián)系人都在區(qū)中。事件3中每個(gè)確診例報(bào)告的社、家庭或性觸者數(shù)目的位數(shù)為4人,最大值為25人。在事件3中,共有356名社區(qū)接觸者被確定,中包括83名家庭(23%)、78名性接觸(22%)、89名朋友/共享空間(25%)、82名工作場(chǎng)所(23%)和24名社區(qū)醫(yī)療保健(7%)?!霸谀承┣闆r下,于群體性行等情況,很確定性接觸真實(shí)數(shù)量。第3次事件中報(bào)告的78名性接觸者中只有28% 報(bào)告了姓名聯(lián)系方式。些病例拒絕享他們性接的個(gè)人細(xì)節(jié)或者報(bào)告了次匿名性接。這無(wú)疑對(duì)共衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)算提出了戰(zhàn)。”研究稱。“這是國(guó)首次報(bào)告猴痘持續(xù)傳,而根據(jù)目大多數(shù)國(guó)家病例報(bào)告,男性行為在病例中占比高,這表明毒通過(guò)密切觸(包括性網(wǎng)絡(luò))實(shí)現(xiàn)了人與人之間的播。最后研者指出,“們的目標(biāo)仍應(yīng)該是消除痘病毒,但在公共衛(wèi)生面取得成功需要國(guó)際社的協(xié)同努力:這包括查明例及其接觸。讓社區(qū)參病例發(fā)現(xiàn)和防工作。此,由于在追性網(wǎng)絡(luò)中的切接觸者方的挑戰(zhàn),公衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)和溝通將至重要。如果們不能在全快速地實(shí)現(xiàn)情控制,那就必須擴(kuò)大規(guī)檢測(cè)的能,并考慮替接種疫苗方,包括接觸接種和對(duì)感風(fēng)險(xiǎn)較高的擴(kuò)大疫苗的種?!?特別聲明:以上容(如有圖片或視頻亦包在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)號(hào)”用戶上并發(fā)布,本臺(tái)僅提供信存儲(chǔ)服務(wù)。 Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
6月7日,北京住房公積管理中心發(fā)《關(guān)于實(shí)施房公積金階性支持政策通知》(以簡(jiǎn)稱《通知)?!锻ㄖ?實(shí)施時(shí)限暫至2022年12月31日。針對(duì)住房積金支持政,近期,多門(mén)均有“動(dòng)”。今年5月24日,住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、財(cái)政部、民銀行正式外發(fā)布關(guān)于施住房公積階段性支持策的通知。6月2日,北京市政府印發(fā)北京市統(tǒng)籌情防控和穩(wěn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的施方案》,中涵蓋6個(gè)方面45條措施,全力統(tǒng)籌情防控和穩(wěn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。中提出,社保險(xiǎn)費(fèi)和住公積金方面做到“應(yīng)緩緩”,擴(kuò)大保緩繳政策圍,延長(zhǎng)緩時(shí)限,受疫影響的企業(yè)用人單位,按規(guī)定申請(qǐng)繳住房公積。根據(jù)《通》,受新冠炎疫情影響企業(yè),可按定申請(qǐng)緩繳房公積金,期后進(jìn)行補(bǔ)。在此期間繳存職工正提取和申請(qǐng)房公積金個(gè)住房貸款,受緩繳影響此外,圍繞房提取、個(gè)償還公積金款等方面,通知》均有應(yīng)的支持政。支持政策布后有哪些化?新京報(bào)者進(jìn)行了相梳理。階段政策實(shí)施后租房提取,之前相比有么變化?為好地滿足房支付的實(shí)際要,《通知指出,繳存在北京市行區(qū)域內(nèi)無(wú)自住房且租住品房,如實(shí)供租房發(fā)票,租房提取度以繳存人際支付的房金額確定,受繳存人月存額限制。于房租超出在租房區(qū)域理水平的,加強(qiáng)審核,范風(fēng)險(xiǎn)。例,申請(qǐng)人A住房公積金月存額為3000元,月租金為4000元,公積金余30000元,按原政策定,申請(qǐng)后一次性提取9000元;按階段性政策定,申請(qǐng)后一次性提取12000元。北京住房公金管理中心讀稱,繳存支付的房租符合租房區(qū)的合理水平對(duì)于租金明超過(guò)合理范的,審核人應(yīng)進(jìn)一步核租房行為的實(shí)性。對(duì)于供虛假材料存在虛假租行為的,該取業(yè)務(wù)不予理。職工租北京市公共賃住房的,按實(shí)際房租出提取。支政策前后,人償還公積貸款需要注哪些問(wèn)題?據(jù)《通知》受新冠肺炎情影響,借人不能正常還住房公積個(gè)人住房貸的,不作逾處理,不收息,不作為期記錄報(bào)送信部門(mén)。為少借款人的動(dòng),做到便服務(wù),借款因受疫情影,5月12日之后新發(fā)生逾期,公積中心將調(diào)整款人還款記,不做逾期理。同時(shí),新冠肺炎疫影響,繳存位辦理緩繳續(xù)的,職工請(qǐng)住房公積個(gè)人住房貸時(shí)緩繳月份為正常繳存入繳存年限連續(xù)計(jì)算,影響正常申住房公積金人住房貸款北京住房公金管理中心醒,公積金心將根據(jù)北市疫情情況整政策,請(qǐng)款人關(guān)注北住房公積金方網(wǎng)站和北住房公積金信公眾號(hào)及了解相關(guān)政信息。值得意的是,個(gè)因受疫情影,雖然階段支持政策期的貸款不作期處理,不罰息,但借人仍需償還期間內(nèi)的還本金及利息月還款義務(wù)會(huì)終止。根政策,如借人在階段性持政策終止仍未正常還,未償還部將在政策終后開(kāi)始計(jì)收息,因此建借款人根據(jù)身經(jīng)濟(jì)情況理安排每月還款計(jì)劃,免階段性支政策到期后款壓力增大無(wú)力還款,而導(dǎo)致貸款期。因此,款人可按照款計(jì)劃,通住房公積金人網(wǎng)上業(yè)務(wù)臺(tái)、北京公金APP、北京通APP等渠道辦理“整月還款額業(yè)務(wù),還款當(dāng)天將按照定還款金額行扣劃。此,北京住房積金管理中將持續(xù)提升民服務(wù)效能進(jìn)一步推行助辦理和全網(wǎng)辦,增設(shè)外服務(wù)電話幫助群眾網(wǎng)辦理、業(yè)務(wù)詢和解釋溝,通過(guò)“網(wǎng)辦”“掌上”“不見(jiàn)面“雙向寄遞等方式,有解決疫情期群眾辦事需,減少業(yè)務(wù)務(wù)大廳辦事數(shù),防范疫傳播風(fēng)險(xiǎn)。京報(bào)記者 徐美慧編輯 樊一婧 校對(duì) 陳荻雁 特別聲明:以上容(如有圖片或視頻亦包在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)號(hào)”用戶上并發(fā)布,本臺(tái)僅提供信存儲(chǔ)服務(wù)。 Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.