新華社北京1月4日電 題：風(fēng)寒風(fēng)熱如何區(qū)分？服中藥如何更對(duì)？——權(quán)威專家回應(yīng)疫熱點(diǎn)問題新華社記當(dāng)前，我國(guó)疫情防控作重心從“防感染”向“保健康、防重癥。在中成藥的使用中很多藥的適應(yīng)癥都有寒和風(fēng)熱的區(qū)別，該何判斷自己的癥狀是證還是熱證？怎么選藥治療更有效？如何免用藥誤區(qū)？國(guó)務(wù)院防聯(lián)控機(jī)制組織首都科大學(xué)附屬北京中醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉作出專解答。問：很多中成的適應(yīng)癥都有風(fēng)寒和熱的區(qū)別，該如何判自己的癥狀是寒證還熱證？怎么用藥才能對(duì)癥、更有效？答：冠病毒感染從中醫(yī)來(lái)屬于“疫”病范疇，俗地說(shuō)，是傳染性很的外感病。對(duì)于外感，不管其誘因是風(fēng)寒是風(fēng)熱，出現(xiàn)臨床癥大部分都表現(xiàn)出發(fā)燒怕冷、乏力、咽喉疼等。無(wú)論是風(fēng)寒還是熱引起的臨床不適，用具有解表功能、治感冒的藥物治療都是效的。如果有專業(yè)醫(yī)運(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)一步分風(fēng)寒、風(fēng)熱進(jìn)行治，可能效果會(huì)更好。床表現(xiàn)為發(fā)燒、很怕、肌肉酸痛、咽干咽、乏力、鼻塞流涕等狀的，多屬于風(fēng)寒導(dǎo)，宜服用疏風(fēng)解表的成藥，如在北方地區(qū)用的感冒清熱顆粒、防顆粒等。臨床表現(xiàn)發(fā)熱、咽喉疼痛明顯怕冷不明顯，肌肉酸、乏力、咳嗽等癥狀，多屬于風(fēng)熱導(dǎo)致，服用疏風(fēng)清熱或者化解表、清熱解毒的中藥，如宣肺敗毒顆粒清肺排毒顆粒、藍(lán)芩服液等。患者可根據(jù)身癥狀選擇其中一種成藥。按照說(shuō)明書劑或咨詢專業(yè)醫(yī)師服用1至2天后，若癥狀無(wú)明顯緩解或持酸與加重，議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)就診。切勿盲目同時(shí)用多種功效類似的中藥。特殊重點(diǎn)人群，其是老年人合并慢性礎(chǔ)疾病者、腫瘤患者免疫相關(guān)疾病患者、性腎功能衰竭在做常透析的患者等，這些群如果感染了新冠病，選用中成藥時(shí)一定向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢，在生指導(dǎo)下用藥。問：新冠病毒感染者居家醫(yī)藥干預(yù)指引》以及地出臺(tái)的指南指引推了很多中成藥，個(gè)人照這些方案，該怎樣中藥？如何避免用藥區(qū)？答：個(gè)人選藥時(shí)應(yīng)注意以下幾方面：是經(jīng)早期治療，新冠毒感染者一般2至3天體溫就可以恢復(fù)正常之后一些患者會(huì)出現(xiàn)喉疼痛、咳嗽、聲音啞等癥狀，此時(shí)宜服具有宣肺止咳功效的成藥，如急支糖漿、宣理肺丸等；咽喉疼明顯者加用幾天利咽毒止痛的中成藥，如神膠囊、清咽滴丸等二是部分人會(huì)出現(xiàn)乏、嘔吐、腹瀉，從中來(lái)看是濕邪明顯，宜用化濕解表類的藥，藿香正氣水、藿香正膠囊等。但此時(shí)不宜用清熱解毒的藥物，免導(dǎo)致腹瀉或消化道狀加重。三是兒童出發(fā)熱、咽干咽痛、咳等癥狀，可以用疏風(fēng)毒、清熱宣肺的藥物如兒童清肺口服液等如發(fā)熱、食少腹脹、臭、大便干結(jié)，可以消積導(dǎo)滯、清熱宣肺中藥，如小兒柴桂退顆粒等。對(duì)于一些特體質(zhì)的孩子，如過敏體質(zhì)，用藥前一定要兒科醫(yī)生咨詢。對(duì)于幼兒，除了吃藥還可采用非藥物治療手段緩解癥狀，如推拿、脊或者中醫(yī)刮痧。新病毒感染者要理性、理用藥，切忌病急亂醫(yī)、盲目用藥。用藥要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書，藥48小時(shí)之內(nèi)癥狀沒有明顯緩解，要到醫(yī)就診。不主張同時(shí)服中、西藥，中、西藥間隔半個(gè)小時(shí)以上服，不要重疊使用同一型的藥物。對(duì)于輕型者來(lái)講，一般服藥5至7天，臨床癥狀大多緩解差不多了，就可以飲食調(diào)整進(jìn)行康復(fù)，要過度服用藥物?