XBB系列變異株會(huì)引發(fā)大規(guī)模流行嗎？農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資朱厭如保障？抗病毒藥物、球蛋白有要囤嗎？……針對(duì)當(dāng)前公眾關(guān)的諸多疫情熱點(diǎn)問(wèn)題，“新華點(diǎn)”記者采訪了國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)機(jī)制專家進(jìn)行解答。一問(wèn)：XBB系列變異株會(huì)引發(fā)大規(guī)模流行嗎？中國(guó)疾控中心病升山病所所許文波表示，近三個(gè)月以來(lái)，國(guó)已監(jiān)測(cè)到BF.7、BQ.1、XBB傳入，但BQ.1和XBB在我國(guó)尚未形成優(yōu)勢(shì)傳播。中國(guó)疾控中心獜布的信息顯示我國(guó)目前本土流行的新冠病毒對(duì)優(yōu)勢(shì)毒株是BA.5.2和BF.7，個(gè)體在感染后產(chǎn)生的中和抗體，尚鳥短期內(nèi)(3個(gè)月)會(huì)維持相對(duì)較高水平，預(yù)期對(duì)其奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護(hù)作用。我國(guó)蟜期內(nèi)由XBB系列變異株引發(fā)大規(guī)模流行的可能性低。針網(wǎng)傳XBB毒株會(huì)引發(fā)嘔吐和腹瀉癥狀，首都醫(yī)科大學(xué)附屬精精佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病伯服任醫(yī)師李侗曾表示，一些新幽鴳毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉道家，通常1至3天可以自行緩解，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系唐書。專建議，在防護(hù)方面，和預(yù)防其奧密克戎亞型病毒感染一樣，人還是要做好自身健康的第一任人，堅(jiān)持規(guī)律作息，經(jīng)常開通風(fēng)，保障健康飲食，提高機(jī)免疫力，做好自我健康監(jiān)測(cè)，量?jī)?chǔ)備家庭常用藥。二問(wèn)：感后還有沒(méi)有必要接種新冠疫苗中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專王華慶說(shuō)，目前來(lái)看，單純感產(chǎn)生的免疫保護(hù)力，不如感染上接種疫苗產(chǎn)生的混合免疫力護(hù)作用強(qiáng)，所以后期如果需要種疫苗的話，建議還是要接種苗。按照目前的新冠病毒疫苗種技術(shù)指南規(guī)定，如果感染了冠病毒，感染時(shí)間和接種新冠毒疫苗時(shí)間應(yīng)間隔6個(gè)月以上。王華慶說(shuō)，研究表明嬰勺通過(guò)接加強(qiáng)針，可以喚起機(jī)體的免疫憶細(xì)胞，也會(huì)提升抗體水平，一步鞏固對(duì)重癥和死亡的預(yù)防用。所以，沒(méi)有完成加強(qiáng)免疫人群，只要符合接種條件，應(yīng)快按照免疫程序的規(guī)定完成加免疫，以起到更好的保護(hù)效果三問(wèn)：布洛芬等藥物如何科學(xué)用？一些人在治療新冠病毒感過(guò)程中，因用藥不當(dāng)導(dǎo)致?lián)p傷安全科學(xué)用藥事關(guān)群眾生命安和身體健康。北京協(xié)和醫(yī)院藥科主任張波介紹，解熱鎮(zhèn)痛類物，比如常用的布洛芬、對(duì)乙氨基酚，是對(duì)癥治療的藥物。般來(lái)講，患者用1至2天就能退熱，加上患者身體旄牛痛控制住，就可以停藥了，不需要長(zhǎng)期用。一般而言，選擇一種解熱痛藥就可以。很多解熱鎮(zhèn)痛藥有的成分相同或類似，如果選多種解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用，可能會(huì)致藥物過(guò)量?；颊咴谑褂们耙?要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書。張波介紹通常講的抗生素一般指抗菌藥，是只針對(duì)細(xì)菌引起感染的治藥物，對(duì)于治療病毒引起的感是無(wú)效的。在臨床中，有些患合并一些細(xì)菌感染，或者是新病毒感染后引起繼發(fā)性細(xì)菌感；這種情況下，可以合理選擇生素，但要經(jīng)過(guò)血常規(guī)檢查等格評(píng)估。四問(wèn)：抗病毒藥物、蛋白有必要囤嗎？近來(lái)，一些于治療新冠病毒感染的抗病毒物被冠以“特效藥”之名，引不少網(wǎng)民關(guān)注和搶購(gòu)。首都醫(yī)大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)朝暉說(shuō)，目前沒(méi)有針對(duì)新冠病的特效藥。一些抗病毒藥物能抑制、干擾新冠病毒復(fù)制，但使用時(shí)存在很多注意事項(xiàng)，一要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用，建議公眾囤藥并自行在家使用童朝暉介紹，對(duì)于重型、危重高危人群，如高齡有基礎(chǔ)疾病人群，這些抗病毒藥物可以有降低重癥率，但在青壯年等沒(méi)高危因素的人群身上使用是無(wú)的。而且這些藥物需要在病程期使用，發(fā)病5天內(nèi)特別是48小時(shí)內(nèi)使用效果更好。針對(duì)網(wǎng)求購(gòu)的另一種藥物靜脈用丙種蛋白，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染病科主任王貴強(qiáng)介紹，靜脈用種球蛋白能夠減少炎癥反應(yīng)，只建議在治療重癥病人時(shí)使用而且要在出現(xiàn)炎癥因子風(fēng)暴等定情況下使用才有效果，不適在家里使用，也沒(méi)有預(yù)防新冠染的作用，同樣不建議在家里備。五問(wèn)：如何科學(xué)做好血氧測(cè)？王貴強(qiáng)說(shuō)，老年人、有基病人群等高危人群要特別注意氧指標(biāo)，建議有這類人群的家配備指夾式脈搏血氧儀，如果測(cè)數(shù)值低于93%，要及時(shí)就醫(yī)檢查。在居家左傳境中，如果血飽和度降低，有條件的可以在里吸氧，避免低氧誘發(fā)一系列礎(chǔ)病的加重。北京協(xié)和醫(yī)院呼與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任徐凱峰醒，有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，特別注意觀察血氧飽和度是否顯下降；尤其是降到90%以下時(shí)，可能已出現(xiàn)嚴(yán)重肺部受損一定要及時(shí)就診。目前，多地組織為老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)指夾式脈搏血氧儀，指導(dǎo)居家測(cè)血氧飽和度。針對(duì)價(jià)格相對(duì)貴的制氧機(jī)等氧療設(shè)備，國(guó)務(wù)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組1月3日印發(fā)《關(guān)于做好新冠重點(diǎn)人群動(dòng)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作的通》，要求各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備數(shù)量適宜氧氣袋、氧氣瓶以及制氧機(jī)等備，確保能夠及時(shí)為門診患者居家治療患者及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年提供氧療或氧氣灌裝服務(wù)。六：為什么一些感染者康復(fù)后會(huì)復(fù)陽(yáng)”？“復(fù)陽(yáng)”是指感染者同一感染周期中兩次出現(xiàn)陽(yáng)性果，與二次感染不同。王貴強(qiáng)紹，“復(fù)陽(yáng)”應(yīng)該叫再檢出，際上病毒核酸還持續(xù)存在，只因?yàn)闄z測(cè)方法和采樣方法及排的間歇性，導(dǎo)致“時(shí)陽(yáng)時(shí)陰”情況，是否“復(fù)陽(yáng)”應(yīng)該用核檢測(cè)作為標(biāo)準(zhǔn)。王貴強(qiáng)說(shuō)，從染性來(lái)看，既往大量研究并沒(méi)在“復(fù)陽(yáng)”的病人體內(nèi)分離到毒，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其導(dǎo)致病毒進(jìn)步傳播。從危害性來(lái)看，“復(fù)”的人群基本沒(méi)有癥狀，只是酸陽(yáng)性，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽殘留癥狀。七問(wèn)：轉(zhuǎn)陰后久咳止如何緩解？“近期，大多數(shù)染者表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽急性上呼吸道感染癥狀，很多轉(zhuǎn)陰后咳嗽仍會(huì)遷延較長(zhǎng)時(shí)間我們一般認(rèn)為，超過(guò)三周以上就是亞急性咳嗽，其中，最常的是感染后咳嗽?！敝腥沼押?院呼吸中心副主任林江濤說(shuō)。江濤介紹，感染后咳嗽的成因是上呼吸道感染時(shí)造成支氣管膜的損傷或感覺(jué)神經(jīng)裸露，從對(duì)外界各種刺激的敏感性增高因此，氣溫的降低、吸煙的煙、廚房油煙等物理和化學(xué)性刺都有可能引起劇烈咳嗽?！稗D(zhuǎn)后的咳嗽敏感性增高并不是感，這個(gè)時(shí)候既不需要抗病毒，不需要抗菌藥物治療，可以自恢復(fù)。”林江濤說(shuō)，感染后咳的患者要避免各種對(duì)呼吸道的激性因素。如果癥狀重，影響工作、學(xué)習(xí)和休息，可以到醫(yī)就診，醫(yī)生一般會(huì)對(duì)癥采用止藥物進(jìn)行治療，一些中成藥的果也非常理想。八問(wèn)：康復(fù)期哪些注意事項(xiàng)？首都醫(yī)科大學(xué)屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉介，新冠病毒感染者進(jìn)入康復(fù)期者康復(fù)末期，要保持平和心態(tài)飲食以清淡、易消化的為主；時(shí)，注意休息，保證充足睡眠北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)周玉表示，更好度過(guò)康復(fù)期，不能然劇烈運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致率加快，耗氧量增加，過(guò)度的氧運(yùn)動(dòng)也會(huì)造成乳酸堆積。同，也要“動(dòng)靜結(jié)合”，不能躺一點(diǎn)也不動(dòng)，防止出現(xiàn)血栓等塞性疾病?？梢詫⑦\(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)下到低于原體能的1/3。與此同時(shí)，要避免熬夜，戒煙戒酒，好生活方式管理。九問(wèn)：農(nóng)村區(qū)醫(yī)療資源如何保障？農(nóng)村地群眾用藥和就醫(yī)保障問(wèn)題牽動(dòng)心。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制、中農(nóng)村工作領(lǐng)導(dǎo)小組近日印發(fā)《強(qiáng)當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒染疫情防控工作方案》，要求地重點(diǎn)抓好農(nóng)村地區(qū)防疫體系轉(zhuǎn)、藥品供應(yīng)、重癥治療、老兒童防護(hù)等方面工作，加強(qiáng)日健康服務(wù)，突出重點(diǎn)人群管理有序疏導(dǎo)診療需求，提供分級(jí)類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，最大程度保農(nóng)村居民生命安全和身體健康國(guó)家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司長(zhǎng)聶春雷介紹，國(guó)務(wù)院聯(lián)防控機(jī)制物資保障組建立了日調(diào)制度，堅(jiān)持全國(guó)一盤棋，每天籌調(diào)度藥品和其他重點(diǎn)醫(yī)療物。根據(jù)疫情的發(fā)展，現(xiàn)階段優(yōu)保障農(nóng)村地區(qū)特別是農(nóng)村醫(yī)療生機(jī)構(gòu)用藥?！跋嚓P(guān)部門制定很多政策，支持有關(guān)企業(yè)擴(kuò)大能，加班加點(diǎn)生產(chǎn)相關(guān)藥品。時(shí)，加強(qiáng)供需對(duì)接，鼓勵(lì)地方府集中采購(gòu)，加快藥品配送；持中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮農(nóng)村地區(qū)色，充分利用中藥，減輕基層醫(yī)壓力?！甭櫞豪渍f(shuō)。十問(wèn)：節(jié)人員流動(dòng)高峰會(huì)否導(dǎo)致疫情規(guī)模傳播？“當(dāng)前，‘小地方的疫情傳播不像大城市這么迅，但傳播的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。著春節(jié)人員的返流，可能會(huì)在地引起一波輸入性高峰。”國(guó)傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大附屬華山醫(yī)院感染科主任張文說(shuō)。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)導(dǎo)司副司長(zhǎng)毛德智說(shuō)，返鄉(xiāng)人在路途中一定要做好個(gè)人防護(hù)回鄉(xiāng)后，剛開始幾天跟老人、子接觸時(shí)，一定要戴好口罩，時(shí)要勤洗手，盡量少聚集、少餐。要隨時(shí)關(guān)注自己的健康狀，出現(xiàn)感染癥狀時(shí)，要及時(shí)到衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)或咨，如果癥狀比較重或有高燒等況，千萬(wàn)不要硬扛，一定要及就醫(yī)?！皬V大父老鄉(xiāng)親、農(nóng)民友在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上，要積極參與村里的防疫工作，最大努力把基層的防疫網(wǎng)絡(luò)建建強(qiáng)。在有需要的情況下，如有富余的藥品或者醫(yī)療物資，以及時(shí)向鄰里鄉(xiāng)親們提供幫助”毛德智說(shuō)。(新華網(wǎng))